EN | RU
EN | RU

Поддержка Медзнат

Назад

Критерии выбора антигистаминного препарата для практикующих врачей

Аллервэй Аллервэй
Аллервэй Аллервэй

В публикации рассмотрим четыре ключевых критерия выбора антигистаминного препарата на примере двух молекул современных препаратов II поколения.

ГЛАВНЫЕ ТЕЗИСЫ

В публикации рассмотрим четыре ключевых критерия выбора антигистаминного препарата на примере двух молекул современных препаратов II поколения.

Предпосылки к проведению исследования

Ежедневно врач принимает решения в условиях ограниченного времении приёма пациента с учётом его особенностей. Специально для Вас мы подготовили серию писем «Время выбора», в которой разбираем, как врачи принимают решения о выборе АГП.

Рассмотрим 4 ключевых критерия выбора на примере двух молекул современных препаратов II поколения.

Левоцетиризин имеет более 5 показаний [1]

 

Общая оценка назальных симптомов по шкале TNSS (Total Nasal Symptom Score):

• обструкция;   • отделяемое;   • чихание;   • зуд.

Между эбастином, дезлоратадином и фексофенадином не было значимых различий, поэтому данные по этим препаратам объединили («другие АГП»).

 

Общая оценка всех симптомов по шкале TSS (Total Symptom Score):

• общая оценка симптомов со стороны глаз.

Между эбастином, дезлоратадином и фексофенадином не было значимых различий, поэтому данные по этим препаратам объединили («другие АГП»).

 

•  Благодаря тому, что левоцетиризин избирательно блокирует H1-гистаминовые рецепторы и не проникает внутрь клеток, снижается вероятность побочных эффектов.

•  Низкий объём распределения способствует минимальному проникновению в паренхиматозные органы, включая печень [7].

 

•  Левоцетиризин не требует активации в печени и практически не метаболизируется в ней — ниже вероятность лекарственных взаимодействий.

•  При занятости Н1-рецепторов 20% и ниже ухудшения работоспособности и снижения когнитивных функций не наблюдалось, препарат можно было классифицировать как «неседативный» [6].

•  По результатам тестов производительности авторы сделали вывод, что АГП, не проникавшие в ЦНС, не проявляли седативных свойств [6].

 

Левоцетиризин имеет более 5 показаний [1]

* 514 рублей за упаковку Аллервэй 30 таб. Данные цен с сайта apteka.ru, г. Москва, по состоянию на 23.08.22

** В терапевтических дозах.

*** У пациентов без нарушения функции почек.

**** Единственный в России левоцетиризин в диспергируемой форме выпуска согласно данным ГРЛС по состоянию на 03.08.2022.

1. На примере лекарственных препаратов для медицинского применения Аллервэй, ЛП-004008-011216.

2. На примере лекарственного препарата для медицинского применения Кестин®, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг, рег. №: П N015154/02, и Кестин®, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 20 мг, рег. №: ЛС-001046.

3. Mösges R, König V, Köberlein J. The effectiveness of modern antihistamines for treatment of allergic rhinitis – an IPD meta-analysis of 140,853 patients. Allergol Int. 2013 Jun;62(2)215-22.

4. Gillard M et al. Histamine H1 receptor occupancy and pharmacodynamics of second generation H1-antihistamines. Inflamm Res. 2005 Sep;54(9):367.

5. Molimard M, Diquet B, Benedetti MS. Comparison of pharmacokinetics and metabolism of desloratadine, fexofenadine, levocetirizine in humans. Fundam Clin Pharmacology 2008; 18 (4): 399-411.

6. Kawauchi H, Yanai K, Wang DY, Itahashi K, Okubo K. Antihistamines for Allergic Rhinitis Treatment from the Viewpoint of  Nonsedative Properties. Int J Mol Sci. 2019 Jan 8;20(1):213. doi: 10.3390/ijms20010213. PMID: 30626077; PMCID: PMC6337346.

7. Карева Е.Н. Выбор антигистаминного препарата: взгляд фармаколога // РМЖ. 2016. № 1. С. 1–6.

8. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Аллервэй Экспресс. ЛП-006153.

9. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Кестин®, таблетки лиофилизированные. ЛП-000789.

10. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Зиртал-10, ЛП-004504.

Комментарии (0)

Рекомендации

Вы хотите удалить этот комментарий? Пожалуйста, укажите комментарий Неверное текстовое содержимое Текст не может превышать 1000 символов Что-то пошло не так Отменить Подтвердить Подтвердить удаление Скрыть ответы Вид Ответы Смотреть ответы ru
Попробуйте поиск по словам: