Использование магнезии совместно с местной анестезией при блокаде приводящего канала статистически значимо снижало оценки интенсивности боли и объем применения опиоидов у пациентов, которым провели артропластику коленного сустава.
Согласно результатам исследования, опубликованным в журнале The Clinical Journal of Pain, по сравнению с блокадой приводящего канала в комбинации только с местной анестезией применение блокады приводящего канала совместно с магнезией и бупивакаином эффективно снижало интенсивность боли и объем применения опиоидов без повышения частоты развития тошноты у пациентов, которым провели тотальную артропластику коленного сустава (ТАКС). В исследовании оценивали влияние добавления магнезии к местному анестетику при блокаде приводящего канала на уровень общей удовлетворенности пациента, частоту развития тошноты, объем применения опиоидов и интенсивность послеоперационной боли.
В общей сложности в исследование включили 119 пациентов, которым назначили ТАКС, с последующей рандомизацией в две группы. Пациентам в группе применения магнезии (Mg) (n = 56) проводили блокаду приводящего канала в комбинации с магнезией и бупивакаином, тогда как пациентам в группе без применения Mg (n = 63) проводили блокаду приводящего канала в комбинации только с бупивакаином.
Основным конечными точками были оценки интенсивности боли и объем применения опиоидов в первые 48 часов после операции. Дополнительными конечными точками были уровень общей удовлетворенности и частота развития тошноты в первые 48 часов после операции. В отличие от группы без применения Mg, в группе применения Mg регистрировали снижение объема применения опиоидов и оценок интенсивности боли в разные контрольные моменты времени (см. таблицу 1).
В первые 48 часов после операции не наблюдалось различий в оценках уровня общей удовлетворенности и частоте развития тошноты. Таким образом, применение магнезии в качестве адъювантного средства совместно с местной анестезией при блокаде приводящего канала при проведении ТАКС в амбулаторных условиях обеспечивало снижение интенсивности боли и объема применения опиоидов в послеоперационный период.
The Clinical Journal of Pain
Adductor Canal Blocks With Bupivacaine and Magnesium After Same-day Discharge Total Knee Arthroplasty Improve Postoperative Pain Relief and Decrease Opioid Consumption: A Prospective Randomized Controlled Trial
Jae W. Choi и соавт.
Комментарии (0)