Для
облегчения головной боли и мигрени пациентам с рефрактерной мигренью может быть
показано применение моноклональных антител к CGRP.
Результаты недавно
проведенного обсервационного исследования в условиях клинической практики,
опубликованные в журнале Journal of Neurology, свидетельствуют об эффективности
терапии моноклональных антител к кальцитонин-ген-связанному
пептиду (CGRP) у пациентов с рефрактерной мигренью.
Чтобы изучить ответ
на лечение моноклональными антителами к CGRP с точки зрения частоты и влияния
головной боли на повседневную активность, были проанализированы в общей
сложности 155 пациентов с частотой случаев головной боли ≥8 дней в месяц (и
неудовлетворительным ответом как минимум на 3 профилактических препарата,
например, на эренумаб и галканезумаб).
Пациенты вели электронный дневник головной боли, в котором указывали количество
дней с головной болью и мигренью в месяц, интенсивность головной боли (по
цифровой шкале) и частоту использования обезболивающих препаратов. Кроме того,
в начале лечения и через 12 недель терапии пациенты заполняли опросники по
оценке исходов, сообщаемых пациентами. Пациентов разделяли на три категории по степени
снижения частоты приступов головной боли и мигрени: ≥50 %, ≥75 % и
100 % ответ на лечение.
После 12 недель лечения наблюдалось снижение частоты приступов головной боли на –9,1 дня с головной болью в месяц и –8,5 дня с мигренью в месяц. Число пациентов, которые сообщили о снижении количества дней с головной болью и мигренью в месяц на ≥50 %, ≥75 % и 100 %, представлено в таблице ниже.
В группе ответа на лечение, выраженного в виде
снижения числа дней с мигренью в месяц на ≥50 %, наблюдались выраженные
улучшения показателей по всем исходам, сообщаемым пациентами. У пациентов, не
получавших другие профилактические препараты, степень утраты нетрудоспособности
была ниже. Более высокая доля (%) дней с мигренью в месяц по сравнению с
соответствующим показателем для головной боли была с большей вероятностью
связана с ответом на лечение в виде снижения количества дней с мигренью в месяц
на ≥50 %. Наиболее распространенными нежелательными явлениями были запор
(20 %), утомляемость (7,1 %) и временное повышение артериального давления
(5,2 %).
Journal of Neurology
The impact of anti-CGRP monoclonal antibodies in resistant migraine patients: a real-world evidence observational study
Marta Torres-Ferrús и соавт.
Комментарии (0)