Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Антирефлюксная мукозэктомия — эффективная, безопасная и хорошо переносимая эндоскопическая процедура, обеспечивающая благоприятные клинические исходы у пациентов с рефрактерной формой ГЭРБ.
Результаты систематического обзора и метаанализа, опубликованные в журнале Endoscopy International Open, свидетельствуют, что у пациентов с рефрактерной формой гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) антирефлюксная мукозэктомия (ARMS) характеризуется высокой частотой технического успеха и повышением частоты ответа на лечение. Целью исследования была оценка безопасности и эффективности ARMS в рамках лечения пациентов с рефрактерной формой ГЭРБ.
Для изучения информации, касающейся результатов ARMS у пациентов с рефрактерной формой ГЭРБ, был проведен обширный поиск статей в различных базах данных. В общей сложности в анализ были включены 10 исследований, в которых приняли участие 307 пациентов (средний возраст 46,9 года, 41,5 % женщины). При проведении оценки конечными точками были частота ответа на лечение, частота технического успеха и частота развития нежелательных явлений (НЯ). Ответ на лечение определяли как отмену (полный ответ) или снижение дозы (частичный ответ) ИПП после проведения ARMS в период последующего наблюдения.
Частота технического успеха составила 97,7 %, а частота ответа на лечение — 80,1 %. Общая частота полного ответа на лечение составила 65,3 %, а общая частота частичного ответа на лечение — 21,5 %. Частота развития НЯ составила 17,2 %, при этом наиболее частыми НЯ были дисфагия / стриктура пищевода (11,4 %). За ними следовало кровотечение (5,0 %).
Средняя продолжительность воздействия соляной кислоты (различие средних (MD): 2,39), оценка по опроснику о выраженности ГЭРБ (GERD-Q, MD: 4,85) и оценка по опроснику о качестве жизни у пациентов с ГЭРБ (GERD-HRQL, MD: 14,9) после проведения ARMS значительно снизились. При проведении анализа в подгруппах статистически значимой разницы по показателям частоты ответа на лечение и частоты развития НЯ между группой ARMS с наложением кольца и группой ARMS выявлено не было.
Таким образом, ARMS — эффективный метод терапии у пациентов с ГЭРБ, который позволяет обеспечить высокую частоту ответа на лечение, обладает благоприятным профилем безопасности и характеризуется статистически значимым улучшением качества жизни, связанного с заболеванием.
Endoscopy International Open
Anti-reflux mucosectomy for refractory gastroesophageal reflux disease: a systematic review and meta-analysis
Rajat Garg и соавт.
Комментарии (0)