В хирургии глаза при использовании холодного физиологического раствора (0,9 % NaCl) наблюдается аналогичная эффективность и безопасность по сравнению с местной обработкой офтальмологическим раствором пропаракаина.
Согласно результатам недавнего исследования, использование холодного физиологического раствора является экономически эффективной и легкодоступной методикой, обеспечивающей аналогичную эффективность и безопасность по сравнению с местной обработкой офтальмологическим раствором пропаракаина для поддержания местной анестезии у пациентов, проходящих процедуру факоэмульсификации в связи с катарактой. Целью данного двойного слепого рандомизированного клинического исследования была оценка безопасности и эффективности применения холодного физиологического раствора по сравнению с офтальмологическим раствором пропаракаина при проведении факоэмульсификации.
Участников рандомизировали в одну из следующих групп: (i) группа A (холодный физиологический раствор): обработка 86 глаз (n = 86), местную анестезию проводили только холодным физиологическим раствором; (ii) группа B (группа пропаракаина): обработка 84 глаз (n = 84), местную анестезию проводили только офтальмологическим раствором пропаракаина для местного применения (комнатной температуры). Интенсивность боли оценивали с использованием визуальной аналоговой шкалы (ВАШ). Врачи оценивали наблюдения, сделанные во время операции, по 3 параметрам с использованием опросника для хирургов (Surgeon Questionnaire Scale, SQS). На основании вопросов, относящихся к комфорту и легкости применения методики во время операции, по каждому параметру выставляли оценку от 1 до 3 баллов.
Данные по средним оценкам по ВАШ и шкале SQS в исследуемых группах приведены в таблице 1.
В группе пропаракаина 10 участников сообщили о развитии эпителиопатии роговицы в послеоперационном периоде. Отсутствие токсического и аллергизирующего воздействия обеспечивает статистически значимое превосходство обработки холодным физиологическим раствором.
Таким образом, использование холодного физиологического раствора представляется многообещающим вариантом замены офтальмологического раствора пропаракаина для местной анестезии.
Indian Journal Of Ophthalmology
A double-blinded randomized clinical trial for pain perception: The efficacy and safety of topical cold saline solution anesthesia in phacoemulsification
Mehmet Demir и соавт.
Комментарии (0)