У пациентов с остеоартрозом коленного сустава терапия глюкозамином и хондроитином более эффективна по сравнению с другими методами лечения.
Результаты недавнего исследования свидетельствуют о том, что комбинация глюкозамина и хондроитина в определенной степени превосходит по эффективности другие методы лечения остеоартроза коленного сустава. Цель этого систематического обзора и метаанализа состояла в оценке безопасности и эффективности комбинированной терапии глюкозамином и хондроитином при остеоартрозе коленного сустава.
Исследователи провели поиск публикаций о применении комбинации глюкозамина и хондроитина в лечении остеоартроза коленного сустава по таким базам данных, как Кокрейновский центральный реестр контролируемых исследований (CENTRAL), SCOPUS, Web of Science, PubMed, WanFang, Китайский реестр клинических исследований (ChiCTR), Embase, CBM, VIP, OVID и CNKI.
Для оценки риска систематической ошибки применяли инструмент Кокрейновского сотрудничества для оценки риска систематической ошибки, а для оценки качества публикаций и риска систематической ошибки — шкалу Джадада. Также определяли общий индекс выраженности остеоартроза университетов Западного Онтарио и Макмастера (WOMAC) и оценку по визуальной аналоговой шкале (ВАШ). Для проведения метаанализа использовали программное обеспечение Review Manager 5.3.
В общей сложности были включены 8 рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) (из них 1 исследование на китайском языке и 7 исследований на английском языке) с участием 3793 пациентов, из которых 1067 пациентов получали комбинацию глюкозамина и хондроитина, а 2726 пациентов получали другое лечение. На основании индекса WOMAC комбинированная терапия имела статистически значимое преимущество по сравнению с плацебо (разность средних (РС) = −12,04), однако в других группах статистически значимых различий не наблюдалось. В отношении оценки по ВАШ статистически значимых различий между группами не выявлено. Ни по одной из дополнительных конечных точек статистически значимых различий между группами не отмечено, за исключением показателей индекса WOMAC между группой комбинированной терапии и группой применения хондроитина (РС = −4,70) и показателей сужения суставной щели между группой комбинированной терапии и группой плацебо (РС = –0,09).
В отношении результатов анализа безопасности ни по одному показателю статистически значимых различий не зарегистрировано. Таким образом, у пациентов с остеоартрозом коленного сустава применение комбинации глюкозамина и хондроитина обеспечивает достижение удовлетворительных исходов.
Arthroscopy and Sports Medicine
Efficacy and safety of the combination of glucosamine and chondroitin for knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis
Zhengyuan Meng и соавт.
Комментарии (0)