Риск развития органических заболеваний толстой кишки можно оценить по
уровню кальпротектина в кале.
Результаты проспективного обсервационного исследования, опубликованные в Journal of Gastroenterology and Hepatology, свидетельствуют о том, что фекальный кальпротектин (ФКП) может быть информативным маркером при прогнозировании органических заболеваний кишечника. С учетом необходимости объективной оценки, позволяющей отличить органические заболевания желудочно-кишечного тракта от функциональных симптомов со стороны кишечника, в этом исследовании определяли диагностическую точность использования данных об уровне ФКП для прогнозирования органических заболеваний желудочно-кишечного тракта.
За 24 часа до проведения колоноскопии получали образцы кала пациентов. Для измерения уровня ФКП использовали специальный имеющийся в продаже набор. В случае нормального результата колоноскопии при повышенном уровне ФКП выполняли эндоскопию верхних отделов ЖКТ. У 270 из 429 участников уровень ФК был выше 50 мкг/г. У 86 из этих 270 пациентов результаты колоноскопии свидетельствовали о значительной патологии.
Для диагностики органического поражения с помощью колоноскопии или заболевания верхних отделов ЖКТ с помощью эндоскопии чувствительность составила 91,7 %, специфичность — 55,6 %, положительное прогностическое значение (PPV) — 57,0 %, а отрицательное прогностическое значение (NPV) — 91,2 %. В случае рака толстой кишки, полипов, имеющих высокий риск перерождения, и воспаления NPV ФКП составило 98,7 %, 96,2 % и 98,1 % соответственно. NPV ФКП в случае изменения ритма дефекации или боли в животе при прогнозировании рака толстой кишки составило 93,8 %, а воспаления — 100 %.
Таким образом,
Yee Man Kan и соавт. пришли к выводу, что отрицательный результат анализа на
ФКП можно использовать в качестве инструмента скрининга для приоритизации
предстоящих обследований, особенно при болях в животе и изменении ритма дефекации.
Journal of Gastroenterology and Hepatology
Diagnostic accuracy of fecal calprotectin in predicting significant gastrointestinal diseases
Yee Man Kan и соавт.
Комментарии (3)