EN | RU
EN | RU

Поддержка Медзнат

Назад

Электростимуляция желудка позволяет снизить частоту приступов рефрактерной рвоты

Электростимуляция желудка позволяет снизить частоту приступов рефрактерной рвоты Электростимуляция желудка позволяет снизить частоту приступов рефрактерной рвоты
Электростимуляция желудка позволяет снизить частоту приступов рефрактерной рвоты Электростимуляция желудка позволяет снизить частоту приступов рефрактерной рвоты

ЧТО НОВОГО?

В будущем врачи смогут применять электростимуляцию желудка у пациентов с сахарным диабетом и без него для снижения частоты приступов хронической рефрактерной рвоты, которую невозможно облегчить другими методами лечения.

Установлено, что электростимуляции желудка (GES), проводимая при стандартных параметрах стимуляции в течение четырех месяцев у пациентов с приступами рефрактерной рвоты вне зависимости от замедленного опорожнения желудка или сахарного диабета в анамнезе, эффективно снижает частоту приступов рефрактерной рвоты и тошноты. Однако применение данного метода не было связано с ускорением опорожнения желудка или улучшением качества жизни.

Эффективность применения электростимуляции желудка у пациентов с приступами рефрактерной рвоты вне зависимости от наличия гастропареза оценивали в масштабном рандомизированном двойном слепом проспективном многоцентровом перекрестном исследовании.

Оценку участников исследования проводили с 2009 по 2013 год. На протяжении 4 месяцев оценивали симптомы 172 пациентов с хронической рефрактерной рвотой (идиопатической, связанной с сахарным диабетом 1-го или 2-го типа или послеоперационной), наблюдаемой в течение более 12 месяцев.

После имплантации устройство для электростимуляции желудка активировали только после распределения пациентов по группам. После распределения в течение 4 месяцев пациентам проводили стимуляцию с определенными параметрами или не проводили никакой стимуляции (контрольная группа). После окончания первого этапа 149 участников перевели в другую когорту на следующие 4 месяца. Состояние участников оценивали по окончанию каждых 4 месяцев. Основные конечные точки включали оценку качества жизни и снижение частоты рвоты в баллах по шкале от 0 до 4 (ежедневная рвота — рвота отсутствует) индекса оценки качества жизни при заболеваниях ЖКТ (GIQLI). В качестве дополнительных конечных точек были выбраны нутритивный статус, изменения в других симптомах со стороны ЖКТ, контроль сахарного диабета и скорость опорожнения желудка.

На обоих этапах перекрестного исследования баллы по шкале оценки частоты рвоты были выше в группе с включенным устройством у пациентов вне зависимости от наличия сахарного диабета в анамнезе по сравнению с контрольной группой (см. таблицы ниже).



У пациентов с нормальным и замедленным опорожнением при включенном устройстве желудка баллы по шкале оценки частоты рвоты были значительно выше. По сравнению с периодом выключения выраженного ускорения опорожнения желудка в период включения не выявлено.


Улучшение качества жизни не было связано с включением устройства для электростимуляции желудка. Таким образом, электростимуляция желудка позволяет эффективно снижать частоту приступов тошноты и рефрактерной рвоты. Дальнейшие исследования следует направить на оценку прогностических факторов получения сильного ответа на стимуляцию и экономической эффективности процедуры.

Источник:

Gastroenterology

Публикация:

Gastric Electrical Stimulation Reduces Refractory Vomiting in a Randomized Cross-Over Trial.

Авторы:

Philippe Ducrotte и соавт.

Комментарии (0)

Вы хотите удалить этот комментарий? Пожалуйста, укажите комментарий Неверное текстовое содержимое Текст не может превышать 1000 символов Что-то пошло не так Отменить Подтвердить Подтвердить удаление Скрыть ответы Вид Ответы Смотреть ответы en ru
Попробуйте поиск по словам: