По сравнению с целекоксибом ибупрофен в большей степени ассоциирован с повышенным артериальным давлением и гипертонией у пациентов с остеоартритом и ревматоидном артритом, свидетельствуют результаты проспективного рандомизированного двойного слепого клинического исследования.
По сравнению с целекоксибом ибупрофен в большей степени ассоциирован с повышенным артериальным давлением и гипертонией у пациентов с остеоартритом и ревматоидном артритом, свидетельствуют результаты проспективного рандомизированного двойного слепого клинического исследования.
Нестероидные противовоспалительные препараты целекоксиб и ибупрофен относятся к ингибиторам циклооксигеназы с той лишь разницей, что целекоксиб селективно ингибирует ЦОГ-1, а ибупрофен неселективно подавляет ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Испытание PRECISION-ABPM было специально спланировано для определения воздействия целекоксиба, ибупрофена и напроксена (также влияет на активность ЦОГ-1 и ЦОГ-2) на артериальное давление пациентов.
В исследовании продолжительностью 4 месяца приняли участие 444 пациента (408 человека с диагностированным остеоартритом и 36 – с ревматоидным артритом). Включенные в исследование пациенты имели признаки ишемической болезни сердца или повышенный риск ее развития. После рандомизации по группам участники получали целекоксиб (100–200 мг два раза в сутки), ибупрофен (600–800 мг три раза в сутки), напроксен (375-500 мг два раза в сутки) или соответствующие плацебо.
Оценивая изменение показаний артериального давления через четыре месяца терапии исследователи обнаружили, что на фоне целекоксиба среднее суточное систолическое артериальное давление снизилось на 0,3 мм рт.ст., тогда как в группах ибупрофена и напроксена повысилось на 3,7 и 1,6 мм рт.ст. соответственно.
Согласно результатам дополнительного анализа, процентное соотношение пациентов с нормальным артериальным давлением на исходном уровне, у которых развилась гипертония, составило 23,2% в группе ибупрофена, 19,0% в группе напроксена и только 10,3% в группе целекоксиба.
Sciencedaily
Ibuprofen associated with blood pressure rise in arthritis patients at cardiovascular risk
Комментарии (0)