В период пандемии COVID-19 врачи могут продолжать рекомендовать пациентам с
хроническим артритом применение цс/бБПРП без повышенного риска заражения.
Согласно исследованию, результаты которого недавно были опубликованы в журнале BMC-Arthritis Research & Therapy, применение иммуномодулирующих препаратов у пациентов с ревматоидным артритом в период пандемии COVID-19 признано безопасным. С другой стороны, применение глюкокортикоидов в низких дозах (в частности, в дозе >2,5 мг ежедневно) может способствовать повышению риска заражения.
В данном исследовании Ennio Giulio Favalli и соавт. изучили влияние глюкокортикоидов и иммунодепрессантов в крупной популяции, в которую вошли 2050 пациентов с хроническим иммуноопосредованным воспалительным артритом.
Перекрестный опрос помог оценить частоту положительных результатов анализа мазка из носоглотки на SARS-CoV-2 и частоту развития острых респираторных заболеваний. Данный опрос последовательно проводили для всех пациентов либо при личной встрече, либо по телефону. Принимая во внимание критерии ВОЗ, случаи развития COVID-19 определяли как подтвержденные или весьма вероятные. Изучили влияние лекарственных препаратов на развитие COVID-19.
Из общей популяции исследования 23 пациента (1,1 %) сообщили о лабораторно подтвержденном диагнозе COVID-19, а 29 пациентов (1,4%) — о весьма похожем инфекционном заболевании. Прием глюкокортикоидов и целевых синтетических/биологических (цс/б) базисных противоревматических препаратов (БПРП) у пациентов был независимым образом сопряжен с повышенным и пониженным риском развития COVID-19 соответственно. Независимых эффектов, связанных с возрастом, полом, приемом тсБПРП и наличием сопутствующих заболеваний, не наблюдалось.
BMC-Arthritis Research & Therapy
Impact of corticosteroids and immunosuppressive therapies on symptomatic SARS-CoV-2 infection in a large cohort of patients with chronic inflammatory arthritis
Ennio Giulio Favalli и соавт.
Комментарии (2)