У женщин с эндометриозом снижение выраженности дисменореи после супрессивной гормональной терапии связано с фенотипом глубокого инфильтрирующего эндометриоза и является маркером более высокой степени тяжести.
Согласно результатам ретроспективного наблюдательного когортного исследования, опрос пациенток об интенсивности боли после супрессивной гормональной терапии может помочь врачам в оценке степени тяжести глубокого инфильтрирующего эндометриоза (ГИЭ) в повседневной практике. Цель исследования состояла в определении того, является ли уменьшение выраженности дисменореи после супрессивной гормональной терапии признаком фенотипа эндометриоза и более высокой степени тяжести заболевания.
В исследование были включены небеременные женщины в возрасте до 42 лет с эндометриозом, подтвержденным результатами гистологического исследования. Перед хирургическим вмешательством была проведена оценка степени облегчения дисменореи после супрессивной гормональной терапии. По результатам оценки после супрессивной гормональной терапии были проведены сравнения.
Среди 578 пациенток с эндометриозом, подтвержденным результатами гистологического исследования, у которых была проведена оценка интенсивности боли до операции, частота уменьшения выраженности дисменореи после супрессивной гормональной терапии составила 87,8 % (n = 510). У этих пациенток отмечалось повышение частоты развития поражений кишечника, вызванных ГИЭ (45,7 % (233 из 510) по сравнению с 29,4 % (20 из 68)), а также частоты развития множественных поражений, вызванных ГИЭ (≥ 2) (55,8 % (287 из 394) по сравнению с 31,7 % (22 из 39)). Согласно результатам многофакторного анализа, уменьшение выраженности дисменореи после супрессивной гормональной терапии оставалось в значительной степени связанным с тяжелым фенотипом ГИЭ (скорректированное отношение шансов: 3,9).
Reproductive BioMedicine Online
Decrease of dysmenorrhea with hormonal treatment is a marker of endometriosis severity
Louis Marcellin и соавт.
Комментарии (0)