Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
При использовании модифицированной техники остеотомии внутривенное введение транексамовой кислоты может быть эффективным и безопасным методом контроля периоперационного кровотечения у пациентов с варусным остеоартрозом коленного сустава.
Согласно результатам недавно проведенного исследования, внутривенное применение транексамовой кислоты во время открытая клиновидная остеотомия медиального дистального бугорка большеберцовой кости (MOWDTO) уменьшило периоперационную кровопотерю без повышения риска тромбоза глубоких вен (ТГВ). Целью исследования была оценка возможности снижения периоперационной кровопотери после введения инъекционной формы транексамовой кислоты у пациентов (в возрасте старше двадцати лет) с остеоартрозом медиального отдела коленного сустава, которым было показано проведение MOWDTO.
В рамках данного рандомизированного контрольного исследования 61 коленный сустав у 59 участников, перенесших MOWDTO в период исследования, рандомизировали либо в группу применения транексамовой кислоты (группа внутривенного введения транексамовой кислоты), либо в контрольную группу (без введения транексамовой кислоты). Пациентам в группе применения транексамовой кислоты вводили 1000 мг транексамовой кислоты внутривенно за шесть часов до выполнения разреза кожи. Основной конечной точкой был общий объем периоперационной кровопотери, который определяли на основании снижения уровня гемоглобина и объема крови.
Разница между предоперационным и послеоперационным уровнем гемоглобина, определенным в 1-й, 3-й и 7-й дни использовали для определения снижения уровня гемоглобина. У пациентов в группе применения транексамовой кислоты общая периоперационная кровопотеря была статистически значимо ниже (543 ± 219 мл по сравнению с 880 ± 268 мл). В группе применения транексамовой кислоты снижение уровня гемоглобина было статистически значимо менее выражено, чем в контрольной группе в 1-й, 3-й и 7-й дни после операции (см. таблицу 1).
Таким образом, внутривенное введение транексамовой кислоты во время операции MOWDTO способствует снижению периоперационной кровопотери.
Journal of Orthopaedic Surgery and Research
Efficacy of intravenous Tranexamic acid administration in medial opening-wedge distal tibial tuberosity osteotomy (MOWDTO) for varus knee osteoarthritis: a randomized control trial
Takuya Iseki и соавт.
Комментарии (0)