Аура сопровождается визуальными симптомами (например, появлением перед глазами геометрических фигур, вспышек света или мерцания (наподобие световых волн), которые предупреждают больного о приближении приступа мигрени.
Аура отмечается менее чем у 25 % больных, страдающих мигренью. У некоторых пациентов аура сопровождается визуальными симптомами (например, появлением перед глазами геометрических фигур, вспышек света или мерцания (наподобие световых волн), которые предупреждают больного о приближении приступа мигрени. Обычно аура начинается за 5–20 минут до начала приступа.
Тщательная оценка симптомов ауры мигрени является критически важной с точки зрения классификации и понимания патофизиологии заболевания. Подробному изучению клинических аспектов ауры мигрени было посвящено несколько исследований.
Так, в ходе одного из них авторы изучали характеристики ауры мигрени, включая ее наличие, качество, латерализацию, длительность каждого симптома ауры, последовательность их возникновения во времени, а также наличие головной боли и ее временную связь с аурой. В общей сложности 72 пациента завершили исследование, которое предполагало регистрацию характеристик трех последовательных аур (n = 216 аур). Визуальные симптомы наблюдались у 212 (98 %) больных, сенсорные симптомы — у 77 (36 %), дисфазия — у 22 (10 %) больных. Большинство аур сопровождалось более чем одним визуальным симптомом (медиана = 2, межквартильный диапазон: 1–3, диапазон: 1–4). У большинства пациентов (56 %) при трех приступах мигрени аура не была стереотипной с точки зрения визуальных признаков, комбинации и (или) последовательности возникновения симптомов аур. 57 % участников отметили различные варианты временной взаимосвязи ауры и головной боли при трех указанных приступах. В общей сложности 5 % аур длились больше четырех часов.
Таким образом, настоящие результаты свидетельствуют о высокой изменчивости симптомов как между приступами, так и в рамках одного приступа мигрени с аурой. Кроме того, полученные данные позволяют расширить и уточнить спектр фенотипов аур.
Cephalalgia August 29, 2016
Clinical features of migraine aura: Results from a prospective diary-aided study
Michele Viana и соавт.
Комментарии (0)