Установлено, что применение миноциклина
обеспечивает снижение интенсивности нейропатической боли и облегчает проявление
других симптомов миалгического энцефаломиелита.
У пациентов с миалгическим энцефаломиелитом терапия миноциклином в течение 6 недель была связана с эффективным снижением выраженности симптомов, особенно на начальной стадии заболевания. Данное исследование проводили с целью изучения возможных терапевтических эффектов приема миноциклина внутрь у 100 пациентов с миалгическим энцефаломиелитом.
Участники принимали миноциклин (в дозе 100 мг, 2 р/сут в 1-й день, затем в дозе 100 мг/сут в течение 41 дня). Показатели нейропатической боли, неврологического нарушения равновесия, оценки функционального статуса и ортостатической неустойчивости по результатам теста на сохранение равновесия стоя в течение 10 минут сравнивали до и после терапии.
После завершения лечения наблюдались благоприятные эффекты в виде улучшения оценки функционального статуса ≥ 2 баллов у 27 пациентов (27 %). До начала терапии ортостатическую неустойчивость отмечали у 6/27 пациентов, они не могли выполнить тест на сохранение равновесия стоя. После терапии данный симптом исчез у 4 пациентов и стал менее выраженным еще у 2.
По мере продолжения курса лечения постуральная ортостатическая тахикардия разрешилась у 5/8 пациентов, нарушение равновесия исчезло у 5/8 пациентов, а фибромиалгия или нейропатическая боль перестала беспокоить 4/5 пациентов. По-видимому, благоприятный терапевтический результат зависит от продолжительности заболевания: в основном при продолжительности заболевания не более 3 лет, а чаще всего при начале терапии в течение 6 месяцев после начала заболевания.
Многие участники не могли принимать миноциклин из-за развития острых нежелательных явлений, таких как тошнота и (или) головокружение. Из-за побочных эффектов 38 пациентов (38 %) были вынуждены отказаться от терапии в первые дни лечения. Таким образом, прием миноциклина внутрь имеет положительный терапевтический эффект у пациентов с миалгическим энцефаломиелитом.
Internal Medicine
Oral Minocycline Therapy Improves Symptoms of Myalgic Encephalomyelitis, Especially in the Initial Disease Stage
Kunihisa Miwa
Комментарии (0)