EN | RU
EN | RU

Поддержка Медзнат

Назад

Нейролептик обеспечивает облегчение боли при мигрени

Нейролептик обеспечивает облегчение боли при мигрени Нейролептик обеспечивает облегчение боли при мигрени
Нейролептик обеспечивает облегчение боли при мигрени Нейролептик обеспечивает облегчение боли при мигрени

ЧТО НОВОГО?

Согласно результатам недавно проведенного исследования, нейролептик зипрасидон может быть полезен при лечении мигрени у пациентов, не отвечающих на другие виды лечения.

Согласно результатам недавно проведенного исследования, нейролептик зипрасидон может быть полезен при лечении мигрени у пациентов, не отвечающих на другие виды лечения. Данные новые результаты были опубликованы в журнале The Neurohospitalist.

Первая линия терапии при мигрени обычно включает ацетаминофен, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и кофеин, а вторая линия терапии — триптаны, кеторолак, прохлорперазин или метоклопрамид. При неэффективности вышеуказанных препаратов для оптимального облегчения боли часто назначают нейролептики и антагонисты дофаминовых рецепторов.

Зипрасидон регулирует работу дофаминергической системы так же, как дроперидол и галоперидол, и его применение в высоких дозах значимо облегчает хроническую ежедневную головную боль. Основываясь на этих данных, в 2008 г. неврологи в больнице Барнс-Джуиш начали применять зипрасидон внутримышечно для лечения пациентов с мигренью. В рамках ретроспективного анализа медицинских карт исследователи выполнили анализ данных о 43 пациентах с мигренью, получавших зипрасидон в период с 2008 по 2015 гг. Данные о степени тяжести мигрени были получены для 35 пациентов при поступлении и для 39 пациентов при выписке; средний балл по шкале Лайкерта от 0 до 10 составлял 8,9 ± 1,5 и 3,0 ± 2,9 соответственно. В среднем, перед применением зипрасидона пациенты получали 4,7 ± 2,5 различных препаратов [как минимум третьей линии].

Данные по шкале оценки тяжести были получены для 34 пациентов при поступлении и выписке, среднее снижение боли составляло 5,7 ± 3,0. Согласно результатам данного исследования, зипрасидон снижал степень тяжести мигрени в 81 % случаев. Кроме того, данный препарат ускорял выписку в 65 % случаев.

С целью определения влияния зипрасидона на продолжительность госпитализации исследователи сравнивали данные пациентов в группе зипрасидона с данными 20 пациентов, получавших дроперидол и другие виды абортивного лечения, за исключением зипрасидона. Результаты показали, что медиана длительности госпитализации пациентов в группе зипрасидона составляла 3 дня, в диапазоне от 1 до 8 дней. В группе дроперидола медиана длительности госпитализации составляла 4 дня, в диапазоне от 2 до 17 дней. Исследователи также обнаружили, что у 12 % пациентов, получавших зипрасидон, головные боли возобновлялись в течение 30 дней после исходной выписки. Нежелательные явления, связанные с применением зипрасидона, включали период сонливости, наблюдавшийся практически у всех пациентов, а также отдельные сообщения о насморке, дистонии верхней части спины и бессимптомном удлинении интервала QT.

Несмотря на то, что в настоящем исследовании было получено много полезных данных, оно характеризуется рядом ограничений, связанных с отсутствием контрольной группы и непрерывной систематической регистрации данных о степени тяжести мигрени и результатах лечения. Таким образом, необходимо проведение проспективных плацебо-контролируемых исследований для дополнительного подтверждения безопасности и эффективности зипрасидона при мигрени.

В заключение, зипрасидон может стать эффективным и быстродействующим вариантом лечения для пациентов с мигренью.

Источник:

The Neurohospitalist

Публикация:

Schizophrenia Drug May Relieve Status Migrainosus

Комментарии (0)

Вы хотите удалить этот комментарий? Пожалуйста, укажите комментарий Неверное текстовое содержимое Текст не может превышать 1000 символов Что-то пошло не так Отменить Подтвердить Подтвердить удаление Скрыть ответы Вид Ответы Смотреть ответы ru en
Попробуйте поиск по словам: