Новый опросник из 9 пунктов Avoidance Endurance Fast-Screen (AE-FS) обладает высокой функциональностью в качестве инструмента скрининга и достаточной прогностической валидностью для оценки физического функционирования, интенсивности боли и степени нетрудоспособности у пациентов с подострой болью в пояснице.
Новый опросник из 9 пунктов Avoidance Endurance Fast-Screen (AE-FS) обладает высокой функциональностью в качестве инструмента скрининга и достаточной прогностической валидностью для оценки физического функционирования, интенсивности боли и степени нетрудоспособности у пациентов с подострой болью в пояснице.
Инструменты, позволяющие оценить эмоциональный дискомфорт и неконтактное поведение, вызванное страхом боли, немногочисленны. Тем не менее сопоставление различных показателей оценки боли может существенно улучшить процесс оказания помощи пациентам.
S. V. Wolff и коллеги выполнили проспективное обсервационное исследование для разработки краткого скринингового опросника с использованием модели избегания и выносливости в целях оценки прогностической валидности в отношении боли в пояснице.
Скрининг-тест проводили у 144 пациентов с подострой болью в пояснице, наблюдавшейся в течение более 3 месяцев. Для разработки опросника из 9 пунктов Avoidance Endurance Fast-Screen (AE-FS) использовали характеристическую кривую (ROC) и существующие скрининговые опросники из 37 пунктов. Для оценки согласованности в подгруппах использовали коэффициент каппа Коэна. В качестве конечных точек использовали боль и утрату трудоспособности. Исходы определяли через 6 месяцев путем переписки по почте.
Коэффициент каппа Коэна свидетельствовал об уровне согласованности в подгруппах 0,71 в отношении как высоких, так и низких рисков. Рассматриваемый инструмент характеризовался высокой чувствительностью с точки зрения прогнозирования боли (82 %). Отмеченная прогностическая ценность положительного результата составила 80 %, а отрицательного – 61 %. ROC для интенсивности боли и ограничения PDI находились в пределах 0,70 ДИ. Классификация пациентов с сильной болью с точки зрения выносливости и неконтактного поведения, вызванного страхом, согласно AE-FS, позволяет врачу давать индивидуальные рекомендации и добиться здорового баланса между релаксацией и стрессом.
Schmerz
[Avoidance-endurance fast screening (AE-FS): Content and predictive validity of a 9-item screening instrument for patients with unspecific subacute low back pain].
S. V. Wolff и соавт.
Комментарии (0)