Применение противовоспалительных препаратов у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа может повысить риск первой госпитализации по поводу сердечной недостаточности.
Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа (СД2) было связано с повышенным риском госпитализации по поводу сердечной недостаточности. Целью исследования была оценка влияния краткосрочного применения противовоспалительных препаратов на последующее развитие сердечной недостаточности у пациентов с сахарным диабетом. Пациенты с СД2 были выявлены в период с 1998 по 2021 год с использованием национальных данных Дании. Были идентифицированы лица без сердечной недостаточности, ревматических заболеваний и не принимавшие НПВП за 120 дней до постановки диагноза.
В исследовании перекрестного сравнения случаев с 28-дневными периодами воздействия, изучали связь между противовоспалительными препаратами и первой госпитализацией по поводу сердечной недостаточности. Кроме того, были зарегистрированы отношения шансов (ОШ) с 95 % доверительными интервалами (ДИ). В исследование было включено 331 189 пациентов с СД2 (медиана возраста: 62 года, соотношением полов: 44,2 %). Во время последующего наблюдения 23 308 участников нуждались в госпитализации по поводу сердечной недостаточности, а 16 % участников сообщили о минимум одном назначении НПВП за предыдущие 12 месяцев.
Краткосрочное применение НПВП было связано с повышенным риском госпитализации по поводу сердечной недостаточности (ОШ: 1,43), которое было наиболее значимым в подгруппах в возрастной категории ≥ 80 лет (ОШ: 1,78) с повышенным уровнем гликированного гемоглобина HbA1c, контролируемым с помощью 0–1 противодиабетического средства (ОШ: 1,68) и без приема НПВП в анамнезе (ОШ: 2,71). НПВП широко применялись и были связаны с более высокой частотой первой госпитализации по поводу сердечной недостаточности у лиц с сахарным диабетом. Пациенты старшего возраста, с более высоким уровнем HbA1c и те, кто недавно начал принимать НПВП, были более уязвимы. Полученные результаты могут помочь врачам в принятии решения о том, какие НПВП рекомендовать.
The Journal of the American College of Cardiology
Heart Failure Following Anti-Inflammatory Medications in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus
Anders Holt и соавт.
Комментарии (0)