EN | RU
EN | RU

Поддержка Медзнат

Назад

НПВП можно безопасно назначать после тотальной артропластики

НПВП можно безопасно назначать после тотальной артропластики НПВП можно безопасно назначать после тотальной артропластики
НПВП можно безопасно назначать после тотальной артропластики НПВП можно безопасно назначать после тотальной артропластики

ЧТО НОВОГО?

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) можно безопасно назначать после тотальной артропластики, т. к. их применение не провоцирует желудочно-кишечных кровотечений.

Согласно результатам ретроспективного исследования, опубликованным в журнале The Journal of Arthroplasty, связи между НПВП и желудочно-кишечными кровотечениями не обнаружено. Таким образом, лекарственные средства из данной фармакотерапевтической группы можно безопасно назначать большинству пациентов, перенесших тотальную артропластику. Авторы оценивали вероятность того, что НПВП с пролонгированным высвобождением повышают риск развития желудочно-кишечного кровотечения после артропластики.

Всего в исследование было включено 28 794 взрослых, перенесших артропластику. Была проведена проспективная оценка числа эпизодов желудочно-кишечного кровотечения в течение 90 дней после вмешательства. Пациенты самостоятельно сообщали о получаемой лекарственной терапии в послеоперационный период с помощью электронных опросников. Первичную оценку выполняли методом бинарной логистической регрессии.

По итогам анализа за период 90 дней с даты хирургического вмешательства выявлено 74 эпизода желудочно-кишечного кровотечения (0,26 %; медиана: 8 дней). НПВП принимали 59,6 % пациентов из 5086 участников, включенных в первичный анализ с полным пакетом данных, и медиана продолжительности их применения составляла две недели (межквартильный размах: 0–6 недель). Пациенты с желудочно-кишечным кровотечением были значительно старше (71,3 и 67,0 года), нуждались в более длительной госпитализации (2,1 и 1,5 дня) и имели пептическую язву в анамнезе (10,8 и 0,9 %).

Однако положительной связи между развитием желудочно-кишечного кровотечения и приемом НПВП не обнаружено. Отношение шансов на развитие желудочно-кишечного кровотечения у лиц, принимающих НПВП, было минимальным. Следует отметить, что желудочно-кишечное кровотечение было связано с приемом антиагрегантов, антикоагулянтов и, в меньшей степени, аспирина. Самые высокие шансы на развитие желудочно-кишечного кровотечения отмечались у лиц с пептическими язвами и у пациентов, принимавших антикоагулянты и антиагреганты. Кроме того, авторы пришли к выводу, что риск развития желудочно-кишечного кровотечения возрастает при двустороннем хирургическом вмешательстве и по мере увеличения возраста.

Источник:

The Journal of Arthroplasty

Публикация:

Risk of Gastrointestinal Bleeding with Extended Use of Nonsteroidal Anti-inflammatory Drug Analgesia After Joint Arthroplasty

Авторы:

Andrew N. Flieschman и соавт.

Комментарии (0)

Вы хотите удалить этот комментарий? Пожалуйста, укажите комментарий Неверное текстовое содержимое Текст не может превышать 1000 символов Что-то пошло не так Отменить Подтвердить Подтвердить удаление Скрыть ответы Вид Ответы Смотреть ответы en ru ua
Попробуйте поиск по словам: