Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
При применении опиоидов в лечении хронической
нераковой боли следует учитывать возможность повышения риска смертности от
любых причин.
Согласно данным систематического обзора,
опубликованным в European
Journal of Pain, по сравнению с неопиоидными анальгетиками опиоиды способны увеличивать
риск смертности от любых причин.
Среди большого числа осложнений, связанных с терапией опиодидами, повышение
риска смертности от любых причин вызывает особую обеспокоенность, что побудило
авторов исследовать данное явление у пациентов с хронической нераковой болью
(ХНРБ).
Thomas Tölle и соавторы провели систематический анализ
показателей предрасположенности в обсервационных исследованиях по оценке
смертности, связанной с применением опиоидных и неопиоидных анальгетиков. Поиск
проводили в базах данных, включая Scopus, Clinicaltrials.gov, Google Scholar и
MEDLINE. Основной конечной точкой было объединенное скорректированное отношение
рисков (сОР) смертности от любых причин.
Была проведена оценка данных 120 186 пациентов в 4 исследованиях с семью когортами. Объединенное сОР смертности от любых причин вне стационара составило 1,69 (95 % доверительный интервал (ДИ) 1,47, 1,95) и 2,12 (95 % ДИ 1,46, 3,09) соответственно. Самой частой причиной смерти были сердечно-сосудистые заболевания. Пациенты пожилого возраста с большим числом соматических заболеваний чаще использовали опиоидные анальгетики, чем неопиоидные.
Исследователи предположили, что при выборе метода лечения ХНРБ следует учитывать риск повышения смертности от любых причин, связанный с использованием опиоидов.
European Journal of Pain
Is opioid therapy for chronic noncancer pain associated with a greater risk of all-cause mortality compared to non-opioid analgesics? A systematic review of propensity score matched observational studies
Thomas Tölle и соавт.
Комментарии (0)