Фонофорез эффективно снижает интенсивность боли и улучшает функциональную активность у пациентов, которым диагностировали остеоартроз коленного сустава.
Согласно результатам систематического обзора и метаанализа, применение фонофореза было связано со статистически значимым снижением оценок интенсивности боли и повышением функционального статуса у пациентов с остеоартрозом коленного сустава. Цель исследования состояла в изучении эффекта применения фонофореза в сочетании с различными гелями для лечения остеоартроза коленного сустава и сравнении результатов с эффектом применения геля-плацебо (не содержащего действующего вещества).
Комплексный поиск соответствующих исследований проводили по базам данных PUBMED/Medline, CENTRAL и EMBASE. Для анализа отбирали рандомизированные клинические исследования (РКИ) с участием пациентов с остеоартрозом коленного сустава, получавших лечение фонофорезом или ультразвуковую терапию в сочетании с плацебо-гелем, в ходе которых были получены функциональные и клинические результаты. Статистическую оценку проводили с помощью программного обеспечения Rev Man 5.3. С использованием 95 % доверительного интервала непрерывные переменные были установлены в качестве стандартизованной разности средних (СРС).
На начальном этапе из баз данных отобрали 2176 исследований. После оценки в итоговый анализ включили данные девяти РКИ, в которых приняли участие 423 пациента. Установлено, что в группе применения фонофореза оценки функции по индексу выраженности остеоартроза университетов Западного Онтарио и Макмастера (WOMAC) при применении геля с кортикостероидами (СРС = −0,96) и оценки интенсивности боли при применении геля с НПВП (СРС = −0,53) были статистически значимо лучше по сравнению с группой применения плацебо-геля.
Фонофорез — эффективный и хорошо переносимый метод лечения остеоартроза коленного сустава, который позволяет снизить интенсивность боли и улучшить функциональную активность в течение краткосрочного периода последующего наблюдения при применении в сочетании с гелем с НПВП или гелем с кортикостероидами. Однако для обоснования положительных эффектов требуется проведение дополнительных качественных, надежных и крупномасштабных РКИ.
Scientific Reports
A systematic review and meta-analysis of the effect of phonophoresis on patients with knee osteoarthritis
Fu-An Yang и соавт.
Комментарии (0)