Периоперационное применение прегабалина и дулоксетина внутрь связано с аналогичным снижением боли и потребности в анальгетиках в течение 48 часов после тотального эндопротезирования коленного сустава.
Согласно данным двойного слепого клинического исследования, в течение 48 часов после тотального эндопротезирования коленного сустава (ТЭКС) боль и потребность в применении анальгетиков при периоперационном приеме прегабалина и дулоксетина внутрь уменьшались сопоставимо, при этом не влияя на подвижность коленного сустава. Целью исследования было сравнение влияние прегабалина и дулоксетина на лечение боли после эндопротезирования коленного сустава. В рамках исследования 60 пациентов, которым было показано проведение ТЭКС под спинальной анестезией, рандомизировали в группу А (прегабалин в дозе 75 мг), группу В (дулоксетин в дозе 30 мг) и группу С (плацебо).
Препараты вводили за 90 минут до операции, через 12 и 24 часа после операции. Также учитывали оценку индекса выраженности остеоартроза университетов Западного Онтарио и Макмастера (WOMAC) через шесть месяцев после операции, время до первого требования анальгетика, прием анальгетиков в послеоперационном периоде (парацетамол внутривенно) и оценку интенсивности боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ).
По сравнению с группой плацебо, в группах А и В было зарегистрировано статистически значимое снижение оценки по ВАШ и приема анальгетиков через 48 часов после ТЭКС. В группах А и В время до первого требования обезболивающего препарата было более длительным, чем в группе С. Хотя различия были статистически значимыми, вероятнее всего, они не имеют клинического значения. До и через 6 месяцев после эндопротезирования различий между группами в оценке WOMAC не было. Таким образом, прием прегабалина и дулоксетина при ТЭКС значительно снижает оценку интенсивности послеоперационной боли и прием анальгетиков.
Anesthesiology and Pain Medicine
Comparison of Perioperative Pregabalin and Duloxetine for Pain Management After Total Knee Arthroplasty: A Double-Blind Clinical Trial
Farnad Imani и соавт.
Комментарии (0)