EN | RU
EN | RU

Поддержка Медзнат

Назад

Недостаточное соблюдение предписанного режима лечения: распространенная проблема в учреждениях первичной медико-санитарной помощи

Недостаточное соблюдение предписанного режима Недостаточное соблюдение предписанного режима
Недостаточное соблюдение предписанного режима Недостаточное соблюдение предписанного режима

ЧТО НОВОГО?

При заболеваниях без клинических проявлений часто отмечается недостаточное соблюдение предписанного режима лечения, получаемого в рамках первичной медико-санитарной помощи.

Согласно результатам ретроспективного наблюдательного исследования, недостаточное соблюдение предписанного режима лечения, получаемого в рамках первичной медико-санитарной помощи, представляет собой частое явление, особенно при заболеваниях без клинических проявлений. Цель исследования состояла в оценке частоты недостаточного соблюдения предписанного режима лечения, получаемого в рамках первичной медико-санитарной помощи по разным показаниям, и выявлении прогностических факторов недостаточной приверженности среди взрослых в популяции пациентов, обратившихся за первичной медико-санитарной помощью.

Основной конечной точкой исследования было определение частоты недостаточного соблюдения предписанного режима лечения, получаемого в рамках первичной медико-санитарной помощи, в зависимости от класса препарата. Для оценки взаимосвязи между демографическими характеристиками пациента, клиническими характеристиками или характеристиками медицинского работника и недостаточного соблюдения предписанного режима лечения использовали многомерные модели логистической регрессии. Дискриминационную эффективность моделей оценивали с помощью статистического анализа соответствия.

В ходе исследования были проанализированы 91 660 уникальных назначений более чем у 200 000 добровольцев. Частота недостаточного соблюдения предписанного режима лечения, получаемого в рамках первичной медико-санитарной помощи, варьировалась в зависимости от класса препарата от 13,7 % при применении антидепрессантов до 30,3 % при применении антигипертензивных препаратов. При заболеваниях, которые обычно сопровождаются симптомами (такими как тревога или инфекции), частота недостаточного соблюдения предписанного режима лечения варьировала от 13,7 до 17,5 %.

При бессимптомных заболеваниях или заболеваниях, обычно выявляемых при скрининге (таких как артериальная гипертензия, остеопороз и сахарный диабет), частота недостаточного соблюдения предписанного режима лечения составляет 30,0–21,2 %. Значение данного показателя в отношении гиполипидемических препаратов было относительно низким (15 %). Модели, применяемые для оценки связи между демографическими характеристиками пациента, клиническими характеристиками или характеристиками медицинского работника и недостаточным соблюдением предписанного режима лечения, характеризовались ограниченной дискриминационной эффективностью.

Таким образом, частота недостаточного соблюдения предписанного режима лечения, получаемого в рамках первичной медико-санитарной помощи, является значительной, особенно при заболеваниях без клинических проявлений. Учитывая ограниченную надежность моделей, при использовании основанных на характеристиках вмешательств или инструментов прогнозирования для улучшения соблюдения предписанного режима лечения в рамках первичной медико-санитарной помощи необходимо проявлять осторожность.

Источник:

Canadian Family Physician

Публикация:

Primary medication nonadherence in a large primary care population

Авторы:

Alexander G. Singer и соавт.

Комментарии (0)

Рекомендации

Вы хотите удалить этот комментарий? Пожалуйста, укажите комментарий Неверное текстовое содержимое Текст не может превышать 1000 символов Что-то пошло не так Отменить Подтвердить Подтвердить удаление Скрыть ответы Вид Ответы Смотреть ответы en ru ua
Попробуйте поиск по словам: