Наличие признаков боли в
спине воспалительного генеза тесно связано с диагностикой СпА и отеком костного
мозга, выявленным при помощи МРТ.
Согласно
результатам исследования, недавно опубликованным в журнале Clinical
Rheumatology, комбинированные конечные точки, включающие боль в спине
воспалительного генеза и результаты магнитно-резонансной томографии (МРТ),
являются ключевыми элементами для постановки окончательного диагноза
спондилоартрита (СпА).
В общей сложности 224 пациента, которые прошли МРТ-исследование по подозрению на сакроилеит, были оценены ретроспективно на наличие признаков боли в спине воспалительного генеза и относительно клинического стандарта референтного анализа. При отсутствии данных проводили опрос по телефону. С помощью берлинского опросника, шкалы общего впечатления наблюдателя и критериев Международного общества по изучению спондилоартритов (ASAS) квалифицированный рентгенолог на основании острых и структурных МРТ-параметров определял наличие сакроилеита. Была выявлена взаимосвязь между результатами МРТ и характеристиками боли в спине воспалительного генеза, а также отношение шансов для диагностики СпА.
Из 224 пациентов,
прошедших оценку, в исследование было включено 193, из которых у 52 выявили СпА
со значительно более высокими показателями боли в спине воспалительного генеза.
Результаты оценки МРТ-данных по шкале общего впечатления наблюдателя, боли в
спине воспалительного генеза и критериев Международного общества по изучению
спондилоартритов указывают на существенную связь с диагнозом СпА. У пациентов с
отеком костного мозга крестцово-подвздошного сустава наблюдается существенная
частота утренней тугоподвижности и ночной боли. Специфичность диагностики СпА
была высокой для параметров МРТ и низкой для боли в спине воспалительного
генеза, а чувствительность была низкой для параметров МРТ и высокой для боли в
спине воспалительного генеза. Это подтверждает, что наличие признаков боли в
спине воспалительного генеза тесно связано с диагностикой СпА и отеком костного
мозга, выявленным при помощи МРТ.
Clinical Rheumatology
Association between inflammatory back pain features, acute and structural sacroiliitis on MRI, and the diagnosis of spondyloarthritis.
Shaye Kivity и соавт.
Комментарии (0)