Ортопеды не должны рассматривать уровни прокальцитонина в
сыворотке крови в качестве диагностического биомаркера перипротезной инфекции
сустава.
Согласно результатам проспективного когортного исследования, опубликованного в журнале BMC Musculoskeletal Disorders, концентрации прокальцитонина в сыворотке и синовиальной жидкости (S-PCT и SF-PCT), по всей видимости, не являются надежными биомаркерами дифференциальной диагностики перипротезной инфекции суставов (ПИС) вследствие асептического расшатывания компонентов эндопротеза при тотальной артропластике сустава.
André Busch и соавт. оценили прецизионность S-PCT и SF-PCT в качестве надежных диагностических биомаркеров.
В этом исследовании рассматривали историю болезни, соответствующие клинические и лабораторные данные семидесяти человек с болевым синдромом после артропластики бедренного, плечевого или коленного сустава. Диагноз перипротезная инфекция сустава устанавливали согласно определению перипротезной инфекции бедренного и коленного сустава (2018 г.). Для определения уровней S-PCT и SF-PCT использовали стандартные количественные иммуноферментные анализы уровня прокальцитонина.
У 23 пациентов была диагностирована перипротезная инфекция сустава, а у 47 пациентов — асептическое расшатывание компонентов эндопротеза. У пациентов с перипротезной инфекцией сустава наблюдались более высокие средние уровни S-PCT по сравнению с пациентами с асептическим расшатыванием компонентов эндопротеза. С другой стороны, у пациентов с асептическим расшатыванием компонентов эндопротеза были отмечены существенно более высокие средние значения концентраций прокальцитонина в синовиальной жидкости по сравнению с пациентами с перипротезной инфекцией сустава. Было установлено, что концентрации S-PCT и SF-PCT с пороговыми уровнями 0,5 нг/мл имеют одинаковую чувствительность (13,0 %) и специфичность 91,0 % и 52,0 % соответственно.
BMC Musculoskeletal Disorders.
Is Procalcitonin (PCT) a reliable biomarker for preoperative diagnosing of low grade periprosthetic joint infection? A prospective study.
André Busch и соавт.
Комментарии (0)