Тренировка сенсорной адаптации при синдроме раздраженного кишечника, сопровождающегося запором, может быть эффективна.
Согласно результатам рандомизированного клинического исследования, опубликованным в журнале Clinical and Translational Gastroenterology, тренировка сенсорной адаптации (ТСА) позволяла снизить гиперчувствительность кишечника и прямой кишки, обычно наблюдаемую у пациентов с синдромом раздраженного кишечника, сопровождающегося запором. Цель этого исследования состояла в сравнении эффективности и безопасности ТСА и терапии эсциталопрамом.
Сорок девять пациентов получали 6 сеансов ТСА 1 раз в 2 недели (n = 26) или эсциталопрам в дозе 10 мг ежедневно (n = 23) в течение 3 месяцев. После этого были проведены регистрация и сравнение изменений порогов чувствительности и симптомов. Снижение гиперчувствительности прямой кишки определяли как увеличение на ≥20 % по ≥2/3 порогам чувствительности, а облегчение боли — как снижение интенсивности на ≥30 %. У пациентов в группе ТСА было отмечено статистически значимое улучшение по таким показателям, как позыв к дефекации и пороги максимальной переносимости, по сравнению с группой эсциталопрама (см. таблицу 1).
В группе ТСА наблюдалась статистически значимо более высокая доля
пациентов со снижением гиперчувствительности по сравнению с эсциталопрамом
(69 % и 17 % соответственно). Однако статистически значимых различий
между группами в отношении снижения интенсивности боли не выявлено (58 % и
44 % соответственно). В группе ТСА наблюдалось снижение оценок
интенсивности боли по сравнению с исходным уровнем. ТСА способствовало
статистически значимому улучшению эластичности прямой кишки и общего
спонтанного опорожнения кишечника в течение недели по сравнению с терапией
эсциталопрамом. В группе ТСА случаев досрочного прекращения участия в
исследовании не зарегистрировано, тогда как в группе эсциталопрама
5 пациентов досрочно прекратили участие в исследовании из-за развития
нежелательных явлений.
Таким
образом, ТСА обладает большей эффективностью в отношении улучшения симптомов со
стороны кишечника и гиперчувствительности по сравнению с терапией
эсциталопрамом.
Clinical and Translational Gastroenterology
Sensory Adaptation Training or Escitalopram for IBS With Constipation and Rectal Hypersensitivity: A Randomized Controlled Trial
Satish Rao и соавт.
Комментарии (0)