У пациентов с НАЖБП применение δ-токотриенола и α-токоферола одинаково эффективно снижает резистентность к инсулину, замедляет развитие стеатоза печени и уменьшает оксидативный стресс.
Согласно результатам недавнего исследования, применение добавок, содержащих дельта-токотриенол (δT3) в дозе 300 мг и альфа-токоферол (αTF) в дозе 268 мг, в течение года у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) было связано с сопоставимой эффективностью в отношении снижения выраженности стеноза печени, оксидативного стресса и инсулинорезистентности. Целью рандомизированного двойного слепого исследования с активным контролем была оценка эффективности применения δT3 и αTF в лечении НАЖБП.
В рамках исследования 100 пациентов с НАЖБП из популяции анализа, выполняемого из допущения, что все пациенты получили назначенное лечение (ITT-анализ), (δT3 = 50, αTF = 50) рандомизировали в группу применения δT3 в дозе 300 мг или в группу применения αTF в дозе 268 мг 2 р/сут в течение 48 недель. Основными конечными точками были оценка резистентности к инсулину с помощью гомеостатической модели (индекс HOMA-IR), коэффициент соотношения плотности печени к плотности селезенки (коэффициент L/S) и индекс стеатоза печени (индекс FLI) через 48 недель. Дополнительные конечные точки включали степень апоптоза гепатоцитов, уровень оксидативного стресса и изменений в маркерах воспаления в печени. На исходном уровне и через 24 и 48 недель проводили компьютерное томографическое сканирование печени, биохимический анализ крови и клиническую оценку.
Через 48 недель в обеих группах отмечали улучшение таких показателей, как уровень содержания малонового диальдегида в сыворотке крови, индекс HOMA-IR, индекс FLI и коэффициент L/S, по сравнению с исходным уровнем. При этом выраженных межгрупповых различий не наблюдалось. Через 48 недель в группе применения δT3 уровни цитокератина-18, лептина, фактора некроза опухоли-альфа, иинтерлейкина-6 в сыворотке крови и показатели массы тела были статистически значимо ниже, а уровни адипонектина были выше по сравнению с группой применения αTF. О развитии побочных эффектов не сообщалось.
Дельта-токотриенол превосходил альфа-токоферол по эффективности в отношении таких показателей, как апоптоз, выраженность воспаления и масса тела, связанных с НАЖБП. Таким образом, применение добавки, содержащей δT3, в лечении пациентов с НАЖБП можно рассматривать как предпочтительный метод лечения в сочетании с изменением образа жизни.
Complementary Therapies in Medicine
Comparison of delta-tocotrienol and alpha-tocopherol effects on hepatic steatosis and inflammatory biomarkers in patients with non-alcoholic fatty liver disease: A randomized double-blind active-controlled trial
Muhammad Amjad Pervez и соавт.
Комментарии (0)