Фуразолидон эффективен для лечения
инфекций, вызванных Helicobacter pylori (H. pylori), в регионах
с повышенной резистентностью к кларитромицину и в случаях
кишечной метаплазии.
Согласно результатам недавнего исследования, в регионах с повышенной резистентностью к кларитромицину фуразолидон может стать перспективным средством в схеме элиминации H. pylori, а в случаях кишечной метаплазии фуразолидон может быть еще более эффективным и лучшим решением по сравнению с кларитромицином.
Pezhman Alavinejad и соавт. провели настоящее рандомизированное многоцентровое клиническое исследование с целью определения эффективности фуразолидона по сравнению с кларитромицином в четырехкомпонентной терапии для эрадикации инфекции, вызванной H. Pylori. 386 участников, инфицированных H. pylori (средний возраст 44,2 года), были рандомизированы на получение четырехкомпонентной схемы на основе кларитромицина или фуразолидона. Все включенные в исследование пациенты продолжали получать пантопразол еще в течение четырех недель. Через 1–2 недели после прекращения терапии пациентам проводили уреазный дыхательный тест для определения элиминации H. pylori.
Установлено, что 80,9 % пациентов, принимавших кларитромицин, и 82,1 % пациентов, принимавших фуразолидон, достигли элиминации H. pylori. Во время проведения исследования тяжелых осложнений не выявлено, но 3,1 % участников в каждой группе сообщили о незначительных побочных эффектах, включая головную боль, горечь во рту, желудочно-кишечные расстройства и головокружение.
Результаты анализа в подгруппах по оценке степени эрадикации при применении кларитромицина у пациентов с неязвенной диспепсией, язвенной болезнью и кишечной метаплазией приведены ниже.
Статистически значимые различия между группами кларитромицина и фуразолидона
в отношении частоты положительного терапевтического ответа отсутствовали.
Но у пациентов с кишечной метаплазией положительные результаты
при применении фуразолидона были более выраженными, чем при применении
кларитромицина (85,7 % по сравнению с 55,6 %). Таким образом,
применение фуразолидона, по всей видимости, способно обеспечить
удовлетворительные исходы у пациентов с инфекцией, вызванной H.
pylori.
Afro-Egyptian Journal of Infectious and Endemic Diseases
Comparison of Furazolidone Versus Clarithromycin for Eradication of Helicobacter Pylori Infection: A Randomized Multicenter Clinical Trial
Pezhman Alavinejad и соавт.
Комментарии (1)