Серотонинергические препараты, анксиолитические препараты и трициклические антидепрессанты облегчают симптомы функциональной диспепсии.
Согласно результатам недавно проведенного исследования, наиболее эффективными вариантами лечения функциональной диспепсии являются серотонинергические препараты, трициклические антидепрессанты и анксиолитические препараты. Цель исследования состояла в изучении применения серотонинергических препаратов в лечении симптомов функциональной диспепсии. Был проведен горизонтальный обзор источников из базы данных PubMed. Публикации отбирали в соответствии с рекомендациями «Предпочтительные параметры отчетности для систематических обзоров и метаанализа» (PRISMA), по ключевым словам: «серотонин» и «лечение функциональной диспепсии».
Изначально было выявлено 180 исследований, однако после исключения публикаций с заголовками и аннотациями, не соответствующими критериям, а также публикаций не на английском языке и публикаций о патофизиологических аспектах, в анализ были включены только 16 исследований. При применении прокинетических препаратов, в частности антагонистов 5-HT4 цисаприда и тегасерода, наблюдалось облегчение симптомов функциональной диспепсии по сравнению с плацебо. Тем не менее дискуссии об эффективности мосаприда продолжаются.
В отношении антидепрессантов установлено, что применение трициклических антидепрессантов, в частности амитриптилина, который облегчает эпигастральный болевой синдром, может в лечении функциональной диспепсии быть эффективным. У пациентов с функциональной диспепсией, сопровождающейся снижением массы тела, миртазапин превосходит плацебо по эффективности. Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина селективные ингибиторы обратного захвата серотонина оказались неэффективны в лечении функциональной диспепсии, при этом их применение было связано с развитием различных побочных эффектов.
Препараты для лечения тревоги, например биуспирон и тандоспирон, которые способны расслаблять мышцы дна желудка, доказали свою эффективность в лечении функциональной диспепсии и могут рассматриваться в качестве потенциального варианта терапии. Установлено, что трициклические антидепрессанты и анксиолитические препараты наиболее эффективны при функциональной диспепсии, что указывает на важность их применения при данном расстройстве желудочно-кишечного тракта. Очевидно, что серотонин играет ключевую роль в лечении функциональной диспепсии и связанных с ней патофизиологических процессов.
Seven Editora
The importance of Serotonin in the treatment of functional dyspepsia
Ferrão BM и соавт.
Комментарии (0)