Повторному развитию полипоза носа способствует множество факторов, среди которых ведущее место занимает курение. Далее следует наличие бронхиальной астмы в анамнезе, присутствие аллергических реакций, искривление перегородки, хирургические вмешательства на придаточных пазухах носа в анамнезе и гипертрофия носовой раковины.
В недавно проведенном исследовании оценивали факторы риска рецидива полипоза носа у пациентов с хроническим риносинуситом — очень распространенным воспалительным заболеванием. Хронический синусит часто сопровождается такими изнуряющими симптомами, как заложенность носа, насморк, постназальный затек и дискомфорт в области лица.
Для получения данных о частоте развития рецидивов полипоза носа после эндоскопических вмешательств на придаточных пазухах носа были проанализированы медицинские карты 60 пациентов в возрасте 20–50 лет, у которых предшествующая терапия была неэффективной, и потребовалась функциональное эндоскопическое вмешательство. В рамках комплексного анализа были тщательно проанализированы данные анамнеза, результаты клинического обследования с проведением эндоскопии, субъективные жалобы на симптомы и данные компьютерной томографии.
Рецидив полипоза носа на фоне хронического риносинусита с необходимостью ревизионного хирургического вмешательства был зарегистрирован у 15 % участников когорты (6 пациентов). В исследовании была выявлена совокупность факторов риска, связанных с повторным развитием полипоза носа. Ведущее место среди них занимало курение. Далее следовали наличие бронхиальной астмы в анамнезе, присутствие аллергических реакций, искривление перегородки, хирургические вмешательства на придаточных пазухах носа в анамнезе и гипертрофия носовой раковины.
Данные об эффективном снижении риска рецидива полипоза носа при наружном применении стероидов и лечении аллергических заболеваний указывают на новые перспективы лечения. Подчеркивается значимость упреждающего устранения указанных факторов риска перед проведением хирургических вмешательств для снижения риска рецидива полипоза носа, а также для предотвращения развития потенциальных нежелательных явлений, связанных с анестезией во время операции. Кроме того, указанные меры способствуют снижению затрат, связанных с хирургическим вмешательством. В исследовании подчеркивается значимость послеоперационного наблюдения за пациентом для профилактики рецидивов полипоза носа и снижения выраженности симптомов. Тщательное наблюдение и надлежащий уход могут существенно улучшить качество жизни пациентов и предотвратить повторное образование полипов носовой полости.
Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery
Risk Factors for Recurrence of Nasal Polyps after Endoscopic Sinus Surgery in Patients with Allergic Chronic Rhino Sinusitis
Wael Shehata Mohamed и соавт.
Комментарии (0)