У женщин, страдающих ОА, боль, связанная с заболеванием, характеризуется положительной корреляцией с продукцией кортизола, особенно в случаях более выраженной боли.
Заболевание, при котором наблюдается разрушение хрящевой ткани сустава и подлежащей кости, называется остеоартритом.
Основной целью исследования была проверка следующих гипотез:
Для выполнения поставленной задачи было проведено исследование компактно проживающей группы лиц, в ходе которого изучали изменения интенсивности региональной и распространенной боли у женщин, страдающих ОА.
В исследование была включена 31 участница. Женщины ежедневно заполняли дневник пациента и собирали по три образца слюны ежесуточно в течение 7 дней. Тяжесть боли, связанной с остеоартритом, определяли по валидированной дополнительной шкале индекса выраженности остеоартроза университетов Западного Онтарио и Макмастера (WOMAC).
Для оценки зависимости боли при ОА от суточной динамики, а также периодов снижения уровня кортизола, контроля индекса массы тела (ИМТ), приема лекарственных средств, времени и дня применяли многоуровневый регрессионный анализ.
Дополнительно изучали переменные повседневного опыта в качестве потенциальных опосредующих факторов между болью, вызванной остеоартритом, и уровнем кортизола.
Средний возраст женщин составлял 57 лет, средний ИМТ равнялся 31 кг/м2. Средняя оценка боли по дополнительной шкале WOMAC находилась на уровне 8,8 балла. У женщин с более высокими оценками по шкале WOMAC уровень кортизола был также более высоким в течение дня.
Согласно результатам анализа, взаимосвязь между оценкой WOMAC в баллах и уровнем кортизола [β 0,083(0,02, 0,15), p = 0,009] заключалась в увеличении концентрации кортизола приблизительно на 9 % при увеличении оценки боли по шкале WOMAC на один балл.
У женщин с оценками по шкале WOMAC ≥ 9 баллов уровень кортизола был выше, чем у женщин с оценками < 9 баллов.
Изучение переменных повседневного опыта указывало на отсутствие значимых опосредующих факторов, которые влияли бы на указанные взаимосвязи в течение суток.
Следовательно, у женщин, страдающих ОА, боль, связанная с заболеванием, характеризуется положительной корреляцией с продукцией кортизола, особенно в случаях более выраженной боли.
Однако для изучения биологических опосредующих переменных между болью при ОА и уровнем кортизола требуются дополнительные исследования.
Osteoarthritis Cartilage
Exploring the relationship between disease-related pain and cortisol levels in women with osteoarthritis
L.C. Carlessoey и соавт.
Комментарии (0)