При применении танезумаба наблюдалось статистически значимое снижение интенсивности боли и улучшение функциональной активности по сравнению с плацебо.
Цель систематического обзора и метаанализа рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), проведенных Bocheng Zhang и соавт., состояла в оценке безопасности и эффективности терапии танезумабом (гуманизированным моноклональным антителом) у пациентов с остеоартрозом. Согласно полученным результатам, применение танезумаба позволяет уменьшить интенсивность боли и значительно улучшить функциональную активность у пациентов с остеоартрозом коленного или тазобедренного суставов.
Кроме того, была выявлена корреляционная связь между применением танезумаба и частотой развития быстро прогрессирующего остеоартроза. Поиск исследований, в которых сравнивали применение танезумаба с применением плацебо или нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) у пациентов с остеоартрозом, выполняли по таким базам данных, как Web of Science, Центральный Кокрейновский реестр контролируемых исследований, Embase и PubMed. Исследований, соответствующие критериям включения, отбирали 2 исследователя. Затем было выполнено независимое извлечение данных, Стандартный метаанализ проводили с помощью программного обеспечения Review Manager 5.3.
Конечными точками были улучшение функционального состояния, облегчение боли и риск развития нежелательных явлений. В исследование были включены 8 статей с результатами 9 РКИ. Терапия танезумабом обладает более выраженной эффективностью по сравнению с плацебо с точки зрения улучшения функционального состояния, уменьшения интенсивности боли и улучшения общей оценки пациентом. Также было выявлено преимущество применения танезумаба по сравнению с НПВП в отношении облегчения боли и улучшения функционального состояния. При терапии танезумабом статистически значимо большая доля участников прекратила терапию из-за развития нежелательных явлений. Однако статистически значимых различий в частоте развития тяжелых токсических явлений и проведения тотального эндопротезирования сустава не наблюдалось.
Кроме того, у пациентов, получавших танезумаб, отмечалось статистически значимо более быстрое прогрессирование остеоартроза. Хотя применение танезумаба не вызывало развития тяжелых побочных эффектов, у небольшого числа пациентов наблюдалось быстрое прогрессирование остеоартроза. Таким образом, для дальнейшей оценки безопасности терапии танезумабом необходимо проведение более надежных исследований.
The Clinical Journal of Pain
Relative Efficacy and Safety of Tanezumab for Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized-Controlled Trials
Bocheng Zhang и соавт.
Комментарии (0)