Пациенты с сильной
периоперационной болью и психологическим стрессом подвержены более высокому
риску развития острого и хронического болевого синдрома после хирургического
вмешательства на голеностопном суставе, вне зависимости от проводимого
хирургического вмешательства.
Согласно результатам нового
проспективного сравнительного исследования, недавно опубликованным в журнале
Foot & Ankle International Journal, пациенты с сильной периоперационной
болью и психологическим стрессом подвержены более высокому риску развития
острого и хронического болевого синдрома после хирургического вмешательства на
голеностопном суставе, вне зависимости от проводимого хирургического
вмешательства.
В анализ было включено 49 пациентов, у которых проводили оценку степени интенсивности и длительности боли, уровня психологического стресса, типа предоперационной боли, вида хирургического вмешательства и объема применения опиоидов. За пациентами наблюдали в течение 18 месяцев. Для отражения интенсивности острой послеоперационной боли в течение первых 10 дней после хирургического вмешательства применяли график траектории боли. Прогностические факторы траектории острой боли и хронической боли определяли на основании однофакторного анализа.
Предоперационная хроническая боль
наблюдалась у 87 пациентов, у 34 % была выявлена высокая траектория
послеоперационной боли, 44 % из которых сообщали о сохранении хронической
боли через 18 месяцев. Среди пациентов с высокой траекторией острой боли была
выявлена высокая частота случаев предоперационной нейропатической боли,
предоперационное применение опиоидов, высокие показатели уровня
психологического стресса и краткого опросника оценки боли. У пациентов с
хронической болью отмечали более высокий уровень психологического стресса,
более высокую интенсивность предоперационной боли и более высокий показатель
краткого опросника оценки боли. Взаимосвязи между интенсивностью боли и видом
хирургического вмешательства на голеностопном суставе выявлено не было. Эти
результаты свидетельствуют о важной роли психологического стресса и высокой
интенсивности предоперационной боли на развитие болевого синдрома после хирургического
вмешательства на голеностопном суставе.
Foot & Ankle International
Pain Trajectory After Ankle Surgeries for Osteoarthritis.
Leah Guichard и соавт.
Комментарии (0)