При оценке воспаления у пациентов с
остеоартрозом кисти МРТ и УЗИ показывают лучшие результаты, чем ФОВ.
Согласно данным исследования, опубликованного в журнале Arthritis Research & Therapy, была выявлена слабая и средняя корреляция между результатами флуоресцентной оптической визуализации (ФОВ) с контрастированием и обнаружением синовита при помощи МРТ и УЗИ у пациентов с остеоартрозом (ОА) кисти. При помощи ФОВ не удалось выявить синовит в основании большого пальца.
ФОВ лучше выявляет микроциркуляцию в суставах пальцев как признак воспаления. Øystein Maugesten и соавт. изучили пригодность и диагностическую эффективность флуоресцентной оптической визуализации при выявлении синовита у пациентов с ОА кисти и сравнили полученные данные с результатами диагностики синовита при помощи МРТ и УЗИ.
В общей сложности 221 пациент с ОА кисти прошел двустороннюю ФОВ и УЗИ (выявление синовита при помощи ультразвукового исследования в режиме серой шкалы и оценка активности заболевания по результатам энергетической доплерографии) кистей, и МРТ-исследование с контрастированием доминирующей кисти. При использовании всех методов результаты обследования 15 суставов каждой кисти рассчитали по полуколичественной шкале (от 0 до 3 баллов). В общей сложности оценили 4 изображения, полученных методом ФОВ: 1 составное изображение (режим Prima Vista (PVM)) и 3 изображения, демонстрирующие стадии распределения флуоресцентного красителя. Были заранее определены коэффициенты корреляции Спирмена между суммарными показателями ФОВ, МРТ и УЗИ. Используя изображения, полученные методом МРТ или УЗИ, в качестве эталона, оценили чувствительность, специфичность и площадь под кривой (AUC) для изображений, полученных методом ФОВ.
Суммарные оценки синовита по изображениям, полученным методом ФОВ, демонстрировали низкую или среднюю корреляцию с результатами МРТ и УЗИ в режиме серой шкалы. Ни одно из изображений, полученных методом ФОВ, не демонстрировало ни хорошей чувствительности, ни хорошей специфичности. Диагностическая эффективность ФОВ была аналогична эффективности энергетической доплерографии в отношении оценки активности заболевания и эффективности УЗИ в режиме серой шкалы в отношении выявления синовита.
Исследователи пришли к выводу, что «неблагоприятные исходы могли объясняться низкой степенью воспаления с меньшей васкуляризацией».
Arthritis Research & Therapy.
Название статьи: Validity and diagnostic performance of fluorescence optical imaging measuring synovitis in hand osteoarthritis: baseline results from the Nor-Hand cohort.
Øystein Maugesten и соавт.
Комментарии (0)