Прием добавок с витамином D приносит пользу и позволяет улучшить
симптоматические и функциональные исходы у лиц с
остеоартритом коленного сустава.
Согласно результатам систематического обзора и метаанализа, проведенного Zi-Xia Zhao и соавт., у лиц с остеоартритом коленного сустава прием добавок с витамином D сопровождается снижением индекса выраженности остеоартроза университетов Западного Онтарио и Макмастера (WOMAC) и улучшением функционального состояния сустава. Цель исследования состояла в сборе доказательств эффективности применения добавок с витамином D для профилактики развития и лечения остеоартрита коленного сустава.
Поиск соответствующих исследований проводили по таким базам данных, как SinoMed, Web of Science, Китайская национальная инфраструктура знаний (China National Knowledge Infrastructure), PubMed, Wanfang, Китайская база данных в области биомедицины (China Biological Medicine Database) и Embase. Метаанализ проводили с использованием программы RevMan5.3. Результаты исследования были представлены в виде стандартизованной разности средних (SMD) с 95 % доверительным интервалом (ДИ) или взвешенной разности средних с 95 % ДИ.
В анализ были включены 6 рандомизированных контролируемых исследований с участием 1599 пациентов с остеоартритом коленного сустава. Установлено, что у лиц с остеоартритом коленного сустава прием добавок с витамином D приводит к статистически значимому снижению индекса WOMAC (SMD = -0,67), включая улучшение оценок по показателям тугоподвижности сустава (SMD = -0,13), интенсивности боли по шкале WOMAC (SMD = -0.32) и функционального состояния сустава (SMD = -0,34). При проведении анализа в подгруппах было установлено, что прием добавки с витамином D в дозе менее 2000 международных единиц (МЕ) обеспечивал статистически значимое снижение оценки тугоподвижности сустава (SMD = -0,22).
У лиц с остеоартритом коленного сустава прием добавок с витамином D
сопровождался уменьшением накопления синовиальной жидкости
(SMD = -0,20). Статистически значимых различий в отношении улучшения
по таким показателям, как выраженность поражений костного мозга
(SMD = 0,03), объем хрящей большеберцовой кости (SMD = 0,12)
и ширина суставной щели (SMD = -0,10), выявлено не было. Однако
убедительные доказательства того, что прием добавок с витамином D может
способствовать предупреждению структурных изменений при остеоартрите коленного
сустава, практически отсутствуют.
Aging Clinical and Experimental Research
Does vitamin D improve symptomatic and structural outcomes in knee osteoarthritis? A systematic review and meta-analysis
Zi-Xia Zhao и соавт.
Комментарии (0)