ФНО-альфа играет важную роль в патогенезе ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита и псориаза терапия ФНО-альфа указывали положительным эффектом у пациентов с ревматоидным артритом значимое увеличение уровня костных маркеров и снижение МПК шейки бедра.
ФНО-альфа (фактор некроза опухоли) представляет собой естественный цитокин, участвующий в нормальном воспалительном и иммунном ответах. ФНО-альфа играет важную роль в патогенезе ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита и псориаза. Ингибиторы ФНО-альфа (ИФНОα) благотворно влияют на активность ревматоидного артрита. За последние 20 лет лечение воспалительных артропатий стало более эффективным, в частности, благодаря изобретению различных биологических препаратов.
В ходе исследования с участием 54 пациентов с ревматоидным артритом изучали краткосрочные эффекты терапии ИФНОα на метаболизм и плотность костной ткани. У пациентов на исходном уровне и через 6 месяцев терапии измеряли уровень маркеров ремоделирования костной ткани, а именно N-терминальный пропептид проколлагена I типа (P1NP) и костные изоферменты щелочной фосфатазы (для оценки остеогенеза), а также C-терминальный телопептид коллагена I типа (CTX) (для оценки резорбции кости). Более того, с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии авторы оценивали минеральную плотность кости (МПК) в проксимальном отделе бедренной кости и поясничных позвонках.
Результаты указывали на значимое увеличение уровня костных маркеров и снижение МПК шейки бедра. Указанные изменения не имели прямой зависимости от дозы кортикостероидных препаратов. В целом результаты свидетельствуют о том, что терапия ИФНОα длительностью 6 месяцев характеризуется положительным эффектом у пациентов с ревматоидным артритом, так как подобное лечение вызывает раннее усиление ремоделирования кости. Однако в то же время наблюдалось снижение минеральной плотности проксимального отдела бедра.
Calcified tissue international
Short-Term Effects of TNF Inhibitors on Bone Turnover Markers and Bone Mineral Density in Rheumatoid Arthritis
Giovanni Orsolini и соавт.
Комментарии (0)