Применение портативного устройства для чрескожной электронейростимуляции обеспечивало более эффективное облегчение хронической ноцицептивной боли при среднетяжелом и тяжелом остеоартрозе коленного сустава по сравнению с терапией слабыми опиоидами.
Согласно результатам рандомизированного контролируемого проспективного исследования, новое портативное устройство для чрескожной электронейростимуляции (W-TENS) превосходит слабые опиоиды по эффективности лечения боли при остеоартрозе коленного сустава при лучшей переносимости лечения.
Исследователи сравнивали эффективность и безопасность устройства для W-TENS и слабых опиоидов у 110 пациентов с остеоартрозом коленного сустава (возраст >55 лет) с хронической ноцицептивной болью с недостаточным ответом на неопиоидные анальгетики, включая нестероидные противовоспалительные препараты. Пациентов с нейропатической болью исключали из исследования.
В этом многоцентровом простом слепом исследовании по оценке неменьшей эффективности комбинированная конечная точка включала оценку средней интенсивности боли через 3 месяца и количество нежелательных явлений, возникших в ходе лечения (НЯВХЛ). Дополнительными конечными точками были частота ответа, оценка по подшкале физической функции индекса выраженности остеоартроза университетов Западного Онтарио и МакМастера и дополнительная оценка качества жизни и интенсивности боли.
Как в популяции пациентов, завершивших исследование без нарушения протокола (PP), так и в популяции для анализа, проводимого исходя из допущения, что все пациенты получили назначенное вмешательство (ITT), применение устройства для W-TENS было не менее эффективным по сравнению с терапией слабыми опиоидам. Данные об интенсивности боли через 3 месяца в PP-популяции в группах применения устройства для W-TENS и слабых опиоидов приведены в таблице 1. Количество НЯВХЛ было статистически значимо меньше в группе применения устройства для W-TENS по сравнению с группой применения слабых опиоидов (см. таблицу 1).
Результаты исследования для подтверждения более высокой эффективности свидетельствуют о статистически значимо более высокой эффективности устройства для W-TENS по сравнению с терапией слабыми опиоидами (по данным оценки интенсивности боли через 3 месяца). Результаты оценки другой дополнительной конечной точки также указывают на превосходящую эффективность устройства для W-TENS. Таким образом, новое устройство для W-TENS эффективно и безопасно для лечения боли при остеоартрозе коленного сустава и является перспективным альтернативным немедикаментозным методом анальгезии.
Therapeutic Advances in Musculoskeletal Disease
Wearable transcutaneous electrical nerve stimulation (actiTENS®) is effective and safe for the treatment of knee osteoarthritis pain: a randomized controlled trial versus weak opioids
Emmanuel Maheue и соавт.
Комментарии (0)