Диабетическая периферическая нейропатия (ДПН) - один из наиболее распространенных видов нейропатии, вызываемый сахарным диабетом (СД), ее распространенность составляет 30-90%. Один из наиболее изнуряющих факторов при СД и клинических симптомов ДПН - перемежающаяся, устойчивая боль в конечностях, характеризующаяся ощущениями жжения или покалывания.
Пуэрарин в форме для инъекций был эффективен в лечении диабетической периферической нейропатии, улучшая общий показатель эффективности, скорость проводимости нерва, которая снижается при диабете, и улучшая гемореологический индекс, а также сравнительно безопасен клинически.
Диабетическая периферическая нейропатия (ДПН) - один из наиболее распространенных видов нейропатии, вызываемый сахарным диабетом (СД), ее распространенность составляет 30-90%. Один из наиболее изнуряющих факторов при СД и клинических симптомов ДПН - перемежающаяся, устойчивая боль в конечностях, характеризующаяся ощущениями жжения или покалывания. Если ДПН диагностируется рано, при помощи своевременного эффективного контроля уровня глюкозы в крови и обязательном уходе за ногами, пациенты могут избежать образования язв на ногах, гангрены и других серьезных последствий. В западной медицине не существует эффективной терапии. В клинике обычно применяют метилкобаламин и нейротропин, но они дорогие и требуют длительного курса лечения. Современные фармакологические исследования подтвердили, что пуэрарин может снижать уровень сахара в крови, улучшать микроциркуляцию, расширять коронарные артерии, снижать агрегацию тромбоцитов и вязкость крови, а также улучшать чувствительность инсулиновых рецепторов. Поэтому мы ставили цель оценить эффективность и безопасность инъекций пуэрарина в лечении ДПН, чтобы представить научную базу для этой проблемы.
Обоснование исследования
В клинике обычно применяют метилкобаламин и нейротропин, но они дорогие и требуют длительного курса лечения.
Цели
Систематически оценить клиническую эффективность и безопасность пуэрарина в форме для инъекций в лечении диабетической периферической нейропатии (ДПН)
Результаты исследования
Основные результаты:
Второстепенные результаты:
Результаты исследования
Основные результаты:
Второстепенные результаты
Инъекции пуэрарина были эффективными в лечении ДПН. Пуэрарин может улучшать общий показатель эффективности, нормализовать СПН, сниженную по причине сахарного диабета, и улучшить гемореологический индекс. Пуэрарин был клинически безопасен. Учитывая, что исследования, вошедшие в обзор, не были высокого качества, требуется провести больше исследований для подкрепления этих выводов
Результаты двух предыдущих систематических обзоров пуэрарина при лечении ДПН также поддерживают вывод мета-анализа. В настоящее время исследования показывают, что ДПН является результатом воздействия множественных факторов: сорбитола, нарушений обмена инозита, расстройств микроциркуляции и неферментного гликозилирования белков. Некоторые фармакологические эксперименты показывают, что пуэрарин может подавлять агрегацию тромбоцитов, улучшать уровень простациклина (PGI2), подавлять гликозилорование белков, расширять кровеносные сосуды, улучшать микроциркуляцию, увеличивать кровоток вокруг нервов и улучшать СПН. Другой эксперимент показал, что пуэрарин был способен значительно снижать уровень HbA1c, что может способствовать восстановлению нервной ткани. Исходя из этих патологических и фармакологических исследований и наших данных, пуэрарин может быть полезен для пациентов с ДПН. Это систематический обзор включал только исследования, опубликованные в базах данных, в нем отсутствовали данные соответствующей "серой" литературы, что могло привести к ошибке выборки. Только пять статей сообщали о НЛР/НЯЛП пуэрарина. Поэтому требуется больше исследований для подтверждения его безопасности.
Инъекции пуэрарина били значимо эффективны при ДПН, облегчая течение диабета, снижая вязкость плазмы, уровень фибриногена и показатели гликированного гемоглобина.
Journal of Traditional Chinese Medicine
Efficacy and safety of puerarin injection in treatment of diabetic peripheral neuropathy: a systematic review and Meta-analysis of randomized controlled trials
Jiarui Wu и соавт.
Комментарии (0)