Фактор некроза опухоли (ФНО-α) первоначально описывали как лимфотоксин или кахектин. Разработка методов лечения, блокирующих действие ФНО-α, в 1988 году положила начало новому этапу в данной терапии.
Анти-ФНО терапия широко применяется для лечения псориаза и псориатического артрита, однако в ходе нескольких исследований была выявлена аутоиммунногенность в качестве нежелательного эффекта лечения антагонистами ФНО. Авторам данного конкретного исследования удалось продемонстрировать сходные результаты.
Фактор некроза опухоли (ФНО-α) первоначально описывали как лимфотоксин или кахектин.
Разработка методов лечения, блокирующих действие ФНО-α, в 1988 году положила начало новому этапу в данной терапии. Одним из распространенных нежелательных эффектов лечения антагонистами ФНО-α является стимуляция образования аутологичных антител и антител, нейтрализующих действие анти-ФНО препаратов. Анти-ФНО-индуцированная волчанка или классическая лекарственная волчанка встречается реже.
В общей сложности, в исследовании приняли участие 28 пациентов. 71,4% пациентов имели псориатический артрит, 28,6% - бляшечный псориаз.
Среди пациентов с бляшечным псориазом антинуклеарные антитела были обнаружены у 25% пациентов, и у 80% пациентов с псориатическим артритом. После лечения повышение титра или появление антител было отмечено у 66,7% пациентов в группе инфликсимаба, 18,2% в группе этанерцепта и 54,7% в группе адалимумаба. Ни у одного из пациентов не возникли симптомы лекарственной волчанки.
Полученные нами результаты показали, что все варианты анти-ФНО терапии индуцировали образование антинуклеарных антител у пациентов с псориатическим артритом и псориазом.
Учитывая легкое течение волчанки, вывазнной применением анти-ФНО терапии, и, как правило, самостоятельное разрешение симптомов, биологическая терапия по-прежнему считается безопасной.
Postepy Dermatol Alergol. 2015 Aug; 32(4): 250–254.
Autoimmunogenicity during anti-TNF therapy in patients with psoriasis and psoriatic arthritis
Magdalena M. Pirowska и соавт.
Комментарии (0)