EN | RU
EN | RU

Поддержка Медзнат

Назад

Сравнение эффективности применения местной инфильтрационной анальгезии, блокады приводящего канала и комбинации данных методов после проведения эндопротезирования коленного сустава

Сравнение эффективности применения местной инфильтрационной анальгезии, блокады приводящего канала и комбинации данных методов после проведения эндопротезирования коленного сустава Сравнение эффективности применения местной инфильтрационной анальгезии, блокады приводящего канала и комбинации данных методов после проведения эндопротезирования коленного сустава
Сравнение эффективности применения местной инфильтрационной анальгезии, блокады приводящего канала и комбинации данных методов после проведения эндопротезирования коленного сустава Сравнение эффективности применения местной инфильтрационной анальгезии, блокады приводящего канала и комбинации данных методов после проведения эндопротезирования коленного сустава

В настоящем сравнительном исследовании изучали эффективность и результаты применения методик обезболивания БПК и МИА по отдельности или в комбинации после проведения ТЭКС.

Смотреть все

ГЛАВНЫЕ ТЕЗИСЫ

Блокада приводящего канала (БПК) и местная инфильтрационная анальгезия (МИА) относятся к методам обезболивания, применяемым для послеоперационной анальгезии после проведения тотального эндопротезирования коленного сустава (ТЭКС). Согласно результатам исследования по сравнению трех методов обезболивания (МИА, БПК и их комбинации), применение этих методов обеспечило существенное снижение интенсивности послеоперационной боли, достижение хороших функциональных исходов и удовлетворенности пациентов. Комбинированное применение двух методов оказалось более эффективным, чем использование методов по отдельности.

Предпосылки к проведению исследования

В настоящем сравнительном исследовании изучали эффективность и результаты применения методик обезболивания БПК и МИА по отдельности или в комбинации после проведения ТЭКС.

Методология

В целом, 120 пациентов, которым было показано проведение одностороннего ТЭКС, рандомизировали в три группы: МИА (группа 1), БПК (группа 2), МИА + БПК (группа 3). Конечная точка включала оценку степени послеоперационной анальгезии, достигнутой при применении этих трех методов (с использованием цифровой рейтинговой шкалы боли NPRS), и количество фентанила, использованного после вмешательства. К дополнительной конечной точке относились послеоперационные функциональные исходы, включая способность пациента стоять, пройденная пациентом дистанция, объем движения в коленном суставе в первый день после вмешательства, частота развития осложнений, связанных с вмешательством, и показатели индекса выраженности остеоартроза Университетов Западного Онтарио и МакМастера (WOMAC).

Результаты

Через 24 часа после вмешательства выявлены статически значимые различия в оценках по шкале NPRS между группой 1 и группой 2: р = 0,018 (показатель группы 1 был лучше); и между группой 3 и группой 2: р = 0,023 и 0,004 (показатель группы 3 был лучше). В тот же самый период не было выявлено существенных различий между группой 1 и группой 3. Общий уровень применения фентанила был статистически значимо ниже в группе 3 по сравнению с группой 1 и группой 2 (р = 0,042 и 0,005 соответственно). Таким образом, в группе 3 был получен более высокий результат с более низким уровнем применения фентанила. На исходном уровне, через 2 и 6 недель после вмешательства отсутствовали статистически значимые различия в показателях индекса WOMAC между тремя группами.

Заключение

Применение комбинации БПК и МИА у пациентов, которым было проведено ТЭКС, обеспечило более выраженный обезболивающий эффект, что также подтверждается более низким уровнем применения опиоидов. По сравнению с применением методов по отдельности не было выявлено различий в отношении функциональных исходов и частоты развития осложнений.

Источник:

Arthroplasty

Публикация:

A prospective comparative study of local infiltration versus adductor block versus combined use of the two techniques following knee arthroplasty

Авторы:

S.K.S. Marya

Комментарии (0)

Вы хотите удалить этот комментарий? Пожалуйста, укажите комментарий Неверное текстовое содержимое Текст не может превышать 1000 символов Что-то пошло не так Отменить Подтвердить Подтвердить удаление Скрыть ответы Вид Ответы Смотреть ответы en ru
Попробуйте поиск по словам: