EN | RU
EN | RU

Поддержка Медзнат

Назад

Сравнение эффективности раннего хирургического вмешательства по сравнению с эндоскопической процедурой в лечении хронического панкреатита

хронический панкреатит хронический панкреатит
хронический панкреатит хронический панкреатит

Целью систематического обзора и метаанализа было изучение безопасности и эффективности раннего проведения хирургической операции по сравнению с эндоскопической процедурой в лечении хронического панкреатита.

Смотреть все

ГЛАВНЫЕ ТЕЗИСЫ

В лечении боли, связанной с хроническим панкреатитом, раннее хирургическое вмешательство было более эффективным, чем эндоскопическая процедура, при этом по частоте развития осложнений эти два вмешательства статистически значимо не различались.

Предпосылки к проведению исследования

Целью систематического обзора и метаанализа было изучение безопасности и эффективности раннего проведения хирургической операции по сравнению с эндоскопической процедурой в лечении хронического панкреатита.

Методология

Поиск литературных источников с описанием исследований, в которых сравнивали проведение хирургических и эндоскопических процедур для купирования симптомов хронического панкреатита выполняли в электронных базах данных. Основными представляющими интерес конечными точками были частота развития осложнений, степень снижения интенсивности боли и выраженность экзокринной/эндокринной недостаточности. Дополнительными конечными точками были среднее количество операций и средняя продолжительность пребывания в стационаре. Отношение шансов (ОШ) по объединенным данным рассчитывали в модели со случайными эффектами с 95 % доверительным интервалом.

Результаты

Из 9880 найденных публикаций критериям отбора соответствовали два ретроспективных исследования и три рандомизированных контролируемых исследования с участием 602 пациентов (71,4 % мужчин). Из них эндоскопическую процедуру прошли 317 пациентов, а раннюю хирургическую операцию — 285 пациентов. По сравнению с эндоскопической процедурой, проведение ранней хирургической операции обеспечивало стабильное снижение выраженности дискомфорта (ОШ — 0,46; I2 = 17,65 %) при меньшем количестве требующихся вмешательств (разность средних: 1,66; I2 = 96,46 %).

Частота развития связанных с вмешательством осложнений (ОШ — 0,91; I2 = 38,8 %), выраженность эндокринной (ОШ — 1,18; I2 = 28,24 %) и экзокринной (ОШ — 1,18; I2 = 38,8 %) недостаточности и продолжительность пребывания в стационаре (разность средних: 1,21) при проведении раннего хирургического вмешательства и эндоскопической процедуры статистически значимо не различались.

Заключение

В лечении хронического панкреатита проведение ранней хирургической операции обеспечивает более благоприятные исходы по сравнению с эндоскопической процедурой.

Источник:

Surgical Endoscopy

Публикация:

Endoscopy versus early surgery for the management of chronic pancreatitis: a systematic review and meta-analysis

Авторы:

Umesha Boregowda и соавт.

Комментарии (0)

Вы хотите удалить этот комментарий? Пожалуйста, укажите комментарий Неверное текстовое содержимое Текст не может превышать 1000 символов Что-то пошло не так Отменить Подтвердить Подтвердить удаление Скрыть ответы Вид Ответы Смотреть ответы en ru ua
Попробуйте поиск по словам: