Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Целью настоящего исследования было изучение влияния применения усовершенствованного протокола инфекционного контроля на исходы лечения корневых каналов и на микробиологическую нагрузку в корневых каналах после хемомеханического препарирования.
Внедрение удобного для
использования расширенного протокола инфекционного контроля при первичном
лечении корневых каналов привело к сокращению числа выявляемых бактериальных
ДНК перед пломбированием канала и статистически значимо более успешным исходам
к временной точке, равной одному году.
Целью настоящего исследования
было изучение влияния применения усовершенствованного протокола инфекционного
контроля на исходы лечения корневых каналов и на микробиологическую нагрузку в
корневых каналах после хемомеханического препарирования.
В общей сложности 144 моляра 139 здоровых добровольцев, получавших первичное лечение корневых каналов, были рандомизированы по блочному принципу либо в группу применения стандартного протокола, либо в группу применения расширенного протокола инфекционного контроля. В обеих группах применяли текущее руководство по передовым практикам лечения. С целью минимизации ятрогенной контаминации в расширенный протокол инфекционного контроля были включены дополнительные этапы, такие как замена раббердама, файлов, перчаток, всех инструментов и поверхностных барьеров во время пломбирования корневого канала.
В настоящем рандомизированном клиническом
исследовании слепой метод
применяли к рентгенологам и участникам в отношении протокола, применяемого в
исследовании. На исходном уровне и после завершения хемомеханической препарации
отбирали пробы содержимого каналов (П1 и П2 соответственно). Подсчет числа
копий 16S рДНК микроорганизмов проводили с использованием количественного
метода полимеразной цепной реакции. До начала лечения и во время последующего
наблюдения во временной точке, равной одному году, было проведено сканирование
с использованием конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ). Оценку
исхода проводили по результатам радиографии и клинического обследования на
основе модели логистической регрессии с учетом данных КЛКТ.
В общей сложности анализу подвергли 115 зубов (61 в группе применения расширенного протокола инфекционного контроля и 54 в группе применения стандартного протокола) через 1 год последующего наблюдения. Доля благоприятных исходов по результатам КЛКТ в группе расширенного протокола инфекционного контроля была выше, чем в группе стандартного протокола. В таблице 1 приведены данные о снижении медианы глубины прочтения генома бактерий в пробах П1 в группе стандартного протокола и в группе расширенного протокола инфекционного контроля.
Шансы на успешный исход через
12 месяцев был в три раза выше в группе расширенного протокола
инфекционного контроля по сравнению с группой стандартного протокола (отношение
шансов = 2,89).
По сравнению со стандартным
протоколом, применение расширенного протокола статистически значимо сократило
число бактерий по сравнению с пробами, взятыми перед пломбированием каналов.
International Endodontic Journal
The impact of an enhanced infection control protocol on molar root canal treatment outcome - a randomised clinical trial
Shatha Zahran и соавт.
Комментарии (0)