На сегодняшний день существует острая неудовлетворенная потребность в препаратах для лечения головной боли при ИВГ. Целью данного проспективного открытого когортного исследования была оценка эффективности эренумаба при лечении хронической головной боли у взрослых пациентов с ИВГ в стадии клинической ремиссии (с устраненным отеком диска зрительного нерва).
Была доказана эффективность
эренумаба при лечении головной боли у пациентов с идиопатической внутричерепной
гипертензией (ИВГ) с устраненным отеком диска зрительного нерва.
На сегодняшний день существует острая неудовлетворенная потребность в
препаратах для лечения головной боли при ИВГ. Целью данного проспективного
открытого когортного исследования была оценка эффективности эренумаба при
лечении хронической головной боли у взрослых пациентов с ИВГ в стадии
клинической ремиссии (с устраненным отеком диска зрительного нерва).
В когорту исследования вошли 55 пациенток с подтвержденным диагнозом хронической головной боли, идиопатической внутричерепной гипертензией в фазе ремиссии органов зрения и отсутствием ответа на предшествующую терапию более чем тремя препаратами для профилактики боли. Участницы исследования получали инъекции эренумаба (70 мг) один раз в четыре недели.
Ответ на лечение оценивали на
контрольных визитах с периодичностью один раз в 3 месяца в течение 12
месяцев. Основной конечной точкой было изменение количества дней с
умеренной/сильной головной болью в течение месяца (MmsHD) относительно
исходного уровня (30-дневный период до начала лечения) вплоть до двенадцати
месяцев.
Через двенадцать месяцев как показатель MmsHD, так и общее количество дней с головной болью в течение месяца (MHD), значительно снизились, количество дней без головной боли увеличилось, интенсивность головной боли (числовая рейтинговая шкала – ЧРШ: 0–10) и количество дней, в которые применялись обезболивающие средства, уменьшились. Все эти показатели заметно улучшились спустя три месяца, с устойчивым ответом к 12 месяцам, как показано в следующей таблице:
Также
через 12 месяцев было отмечено существенное улучшение качества жизни согласно
краткому опроснику по оценке состояния здоровья из 36 пунктов и опроснику по
оценке влияния головной боли из 6 пунктов. Анализ чувствительности
продемонстрировал сопоставимые результаты для пациенток с чрезмерным
употреблением лекарственных препаратов или без него (48 % (27/55)
пациенток) и пациенток с диагностированной мигренью или без нее (52 % (28/55)
пациенток). У 38 % (21/55) пациенток наблюдались побочные эффекты.
Полученные
данные свидетельствуют в пользу применения эренумаба для снижения выраженности
головной боли у пациентов с идиопатической внутричерепной гипертензией.
Кальцитонин-ген-связанный пептид, по всей видимости, играет роль основного
модулятора, вызывающего головную боль, и, следовательно, является важнейшей
мишенью терапии.
Headache: The Journal of Head and Face Pain
Erenumab for headaches in idiopathic intracranial hypertension: A prospective open‐label evaluation
Andreas Yiangou и соавт.
Комментарии (0)