Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Цель систематического обзора и метаанализа состояла в оценке эффективности применения гиалуроновой кислоты в лечении красного плоского лишая полости рта с клиническими симптомами — хронического воспалительного иммуно-опосредованного заболевания.
У пациентов с красным плоским лишаем полости рта терапия гиалуроновой кислотой, глюкокортикостероидами и такролимусом обеспечивает сопоставимую эффективность в отношении снижения оценки интенсивности боли и выраженности поражений, уменьшения размера очагов и снижения выраженности эритемы.
Цель систематического обзора и метаанализа состояла в оценке эффективности применения гиалуроновой кислоты в лечении красного плоского лишая полости рта с клиническими симптомами — хронического воспалительного иммуно-опосредованного заболевания.
Поиск рандомизированных клинических исследований (РКИ) выполняли вручную и с использованием электронных баз данных. В анализ включали РКИ с оценкой эффективности гиалуроновой кислоты и других вариантов терапии на исходном уровне и в конце периода последующего наблюдения. Качество исследований определяли с помощью инструмента Кокрейновского сотрудничества для оценки риска систематической ошибки.
Была проведена количественная и качественная оценка баллов по визуальной аналоговой шкале (ВАШ), данных о степени тяжести заболевания, клинической тяжести, степени выраженности эритемы, размере очагов и выраженности поражений по шкале Thongprasom. Всего было проанализировано 7 исследований.
В двух исследованиях риск возникновения систематической ошибки был неопределенным, в остальных пяти — высоким. По сравнению с контрольными группами результаты общей количественной оценки выраженности поражений, выраженности эритемы и симптомов, а также размера очагов плоского красного лишая полости рта при применении гиалуроновой кислоты не были клинически значимыми. Кроме того, результаты анализа по подгруппам при сравнении гиалуроновой кислоты с глюкокортикостероидами или плацебо не являлись клинически значимыми.
Согласно данным качественной оценки, как такролимус, так и гиалуроновая кислота эффективно снижали выраженность признаков и симптомов заболевания. Диапазон значений индексов клинической тяжести / тяжести заболевания был широким. Была отмечена значимая гетерогенность результатов включенных в анализ исследований. Ни в одном из исследований не было зарегистрировано побочных эффектов гиалуроновой кислоты. По-видимому, гиалуроновая кислота, плацебо, такролимус и глюкокортикостероиды обладают сопоставимой эффективностью при лечении плоского красного лишая полости рта. Достоверно установить уменьшение оценок или индекс тяжести заболевания / клинической тяжести не удалось.
С учетом противовоспалительного действия и отсутствия нежелательных явлений гиалуроновую кислоту можно применять в качестве альтернативного варианта терапии плоского красного лишая.
Journal of Dental Anesthesia and Pain Medicine
Effectiveness of Hyaluronic acid in the management of oral lichen planus: a systematic review and meta-analysis
Manjushri Waingade и соавт.
Комментарии (0)