Целью рандомизированного двойного слепого контролируемого клинического исследования было сравнение обезболивающего действия блокады поперечного пространства живота (БППЖ) и инфильтрации раны после кесарева сечения со спинальной анестезией.
По сравнению с местной инфильтрацией раны блокада поперечного пространства живота эффективно снижала интенсивность послеоперационной боли и общий объем опиоидов и анальгетиков, использованных в течение 24 часов после операции, у женщин, которым было показано кесарево сечение.
Целью рандомизированного двойного слепого контролируемого клинического исследования было сравнение обезболивающего действия блокады поперечного пространства живота (БППЖ) и инфильтрации раны после кесарева сечения со спинальной анестезией.
Всем пациенткам разъяснили процедуру БППЖ, выполняемую под УЗ-контролем, либо инфильтрации раны, а также проинструктировали, как пользоваться визуальной аналоговой шкалой (ВАШ). После получения разрешения от комитета по медицинской этике для участия в исследовании методом случайной выборки отобрали 198 пациенток (срок беременности — от 37 недель) в возрасте 19–40 лет. Участниц разделили на три группы по 66 человек в каждой: группу применения БППЖ, группу применения инфильтрации раны и контрольную группу.
У пациенток в группе применения БППЖ оценки интенсивности боли в течение 12–16 часов после операции были статистически значимо ниже, чем у пациенток в группе применения инфильтрации раны (см. рисунок 1).
Женщинам, которым провели БППЖ, в совокупности требовалось меньше анальгетических препаратов в первые 24 часа.
По сравнению с инфильтрационной анестезией раны, двусторонняя блокада поперечного пространства живота была связана с более эффективным снижением интенсивности послеоперационной боли и суммарного объема применения опиоидов и анальгетиков в течение 24 часов после операции у женщин, перенесших кесарево сечения со спинальной анестезией. БППЖ обеспечивала более длительную и более эффективную анальгезию.
Journal of MAR Gynecology
Transversus Abdominis Plane Block versus Wound Infiltration for Analgesia after Cesarean Delivery: A Randomized Controlled Double-Blinded Clinical Trial
Amr Ahmed Riad и соавт.
Комментарии (0)