Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Настоящее исследование было проведено с целью определения характеристик эндоскопического функционального зонда для визуализации просвета (технология EndoFLIP) у пациентов до дилатации привратника, а также оценки эффективности баллонной дилатации привратника через канал эндоскопа (TTS) с точки зрения снижения выраженности симптомов у пациентов с гастропарезом, у которых наблюдался недостаточный ответ на пилоромиотомию/пилоропластику.
Пилоромиотомия/пилоропластика —
это распространенная операция на желудке, облегчающая его опорожнение, которая
осуществляется для лечения хронических рефрактерных симптомов у пациентов с
гастропарезом. Однако у некоторых пациентов симптомы сохраняются и после
операции. Согласно результатам последнего исследования, технология планиметрии
EndoFLIP и последующая дилатация привратника могут способствовать снижению
выраженности симптомов у пациентов с гастропарезом, рефрактерным к
пилоромиотомии/пилоропластике.
Настоящее исследование было
проведено с целью определения характеристик эндоскопического функционального
зонда для визуализации просвета (технология EndoFLIP) у пациентов до дилатации
привратника, а также оценки эффективности баллонной дилатации привратника через
канал эндоскопа (TTS) с точки зрения снижения выраженности симптомов у
пациентов с гастропарезом, у которых наблюдался недостаточный ответ на
пилоромиотомию/пилоропластику.
В исследование были включены
пациенты, у которых в период с февраля 2019 г. по март 2020 г. развился
гастропарез тяжелой степени. Характеристики привратника у всех пациентов
оценивали с использованием технологии EndoFLIP, после чего была произведена
дилатация привратника (TTS). Пациенты заполняли специальный опросник по оценке
кардинальных симптомов гастропареза (GCSI) перед процедурой и при последующем
наблюдении, а оценку по шкале удовлетворенности пациентов выполненным
лечением (CPGAS) выполняли только в период последующего наблюдения.
Среди участников исследования у 13 пациентов (10 женщин и 3 мужчины) с гастропарезом тяжелой степени после пилоромиотомии/пилоропластики была произведена дилатация привратника (TTS). Улучшение средних баллов по шкале GCSI и CPGAS наблюдалось через месяц последующего наблюдения (средний балл по шкале CPGAS 1,6 ± 0,5 и средний итоговый балл по шкале GCSI 3,0 ± 0,4). Пять пациентов сообщили об умеренной или высокой степени улучшения симптомов.
Статистически значимых различий в среднем диаметре привратника до дилатации (TTS) выявлено не было, однако наблюдалось снижение растяжимости до дилатации при помощи технологии EndoFLIP. Объем привратника составил 30 мл, 40 мл и 50 мл у пациентов с улучшениями симптомов, по сравнению с пациентами с небольшим улучшением / без улучшения, как показано в следующей таблице:
Результаты показали снижение
выраженности рефрактерных симптомов примерно у трети пациентов после
пилоромиотомии/пилоропластики. Более низкая растяжимость привратника,
вычисленная до дилатации с помощью технологии EndoFLIP, у пациентов со
снижением выраженности симптомов может указывать на частичную миотомию,
регенерацию мышцы или сужение привратника. Технология планиметрии EndoFLIP и
последующая дилатация привратника могут способствовать снижению выраженности
симптомов у пациентов с гастропарезом, рефрактерным к
пилоромиотомии/пилоропластике
Настоящее исследование было
проведено с целью определения характеристик эндоскопического функционального
зонда для визуализации просвета (технология EndoFLIP) у пациентов до дилатации
привратника, а также оценки эффективности баллонной дилатации привратника через
канал эндоскопа (TTS) с точки зрения снижения выраженности симптомов у
пациентов с гастропарезом, у которых наблюдался недостаточный ответ на
пилоромиотомию/пилоропластику.
Dig Dis Sci
EndoFLIP and Pyloric Dilation for Gastroparesis Symptoms Refractory to Pyloromyotomy/Pyloroplasty
Asad Jehangir et al.
Комментарии (0)