Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Целью данного ретроспективного анализа методом «случай – контроль» была оценка частоты развития кровотечений из язв, возникших в результате преждевременного соскальзывания колец, а также выявление возможных связанных с этим факторов.
У пациентов с варикозным расширением вен пищевода
общая частота развития кровотечений из язв, образовавшихся вследствие
лигирования кольцами, составила 8,5 %. С повышением риска развития
кровотечения после лигирования кольцами было связано наличие изменений высокого
риска, большего количества варикозно расширенных вен, а также использование
большего количества колец на участок варикозно расширенных вен.
Целью данного ретроспективного анализа методом
«случай – контроль» была оценка частоты развития кровотечений из язв,
возникших в результате преждевременного соскальзывания колец, а также выявление
возможных связанных с этим факторов.
Был проведен ретроспективный анализ медицинских карт пациентов с варикозным расширением вен пищевода, перенесших эндоскопический гемостаз методом лигирования кольцами. Затем выполнили сравнение данных пациентов с кровотечением из язв, образовавшихся после лигирования кольцами, с данными пациентов без такого кровотечения с использованием методов статистического анализа. Основной конечной точкой было развитие кровотечения из язв, спровоцированного лигированием кольцами.
К независимым переменным относились демографические
характеристики участников, данные лабораторной и клинической оценки, а также
параметры процедуры лигирования. Для выявления возможных связанных
факторов на основе отношения шансов (ОШ) использовали однофакторную, а
затем многофакторную логистическую регрессию.
Кровотечение из язв, образовавшихся после лигирования кольцами, наблюдалось у 8,5 % участников (388 из 4579). При наличии изменений высокого риска отмечалось повышение риска развития кровотечения в 1,271 раза, при этом большее количество варикозно расширенных вен было связано с повышением риска развития кровотечения из язв, образовавшихся после лигирования кольцами (ОШ = 1,184).
Напротив, использование
меньшего количества колец на участок варикозно расширенных вен было связано с
меньшей частотой развития кровотечений (ОШ = 1,308). В рамках
однофакторного анализа было установлено, что применение ингибиторов протонной
помпы является защитным фактором (ОШ = 0,770).
Риск развития кровотечения
после лигирования кольцами повышается под воздействием таких факторов, как
наличие изменений высокого риска и большего количества варикозно расширенных
вен, а также использование большего количества колец на участок варикозно
расширенных вен.
Journal of Clinical Gastroenterology
Bleeding From Band Ligation-induced Ulcers Following the Treatment of Esophageal Varices: A Retrospective Case-control Study
Zixuan Hu и соавт.
Комментарии (0)