Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Цель исследования состояла в изучении факторов, влияющих на эффективность лапароскопической фундопликации при эрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с эзофагитом, с учетом результатов манометрии высокого разрешения и многоканальной внутрипросветной импеданс-pН-метрии.
У пациентов с эрозивным рефлюкс-эзофагитом клиренс пищевода может
повлиять на исход лапароскопической фундопликации.
Цель исследования состояла в изучении факторов,
влияющих на эффективность лапароскопической фундопликации при эрозивной
гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с эзофагитом, с учетом результатов
манометрии высокого разрешения и многоканальной внутрипросветной
импеданс-pН-метрии.
В исследование включили
102 пациента с эндоскопически подтвержденной эрозивной гастроэзофагеальной
рефлюксной болезнью, которым в качестве первичного хирургического вмешательства
выполняли лапароскопическую фундопликацию. Участников рандомизировали в две
группы: (I) группу успешного лечения, у пациентов из которой хирургическое
вмешательство привело к излечению эзофагита (n = 96), и (II) группу
рецидивов, у пациентов из которой наблюдался рецидив эзофагита
(n = 6). Была проведена оценка результатов манометрии высокого
разрешения и многоканальной внутрипросветной импеданс-pН-метрии.
Согласно
результатам многоканальной внутрипросветной импеданс-pН-метрии, значения таких
показателей, как количество рефлюксов продолжительностью более пяти минут,
продолжительность кислотного рефлюкса и максимальная продолжительность рефлюкса
в группе рецидивов были значительно выше, чем в группе успешного лечения.
Среди показателей, определяемых методом манометрии высокого разрешения, только
значения дистального сократительного интеграла были статистически значимо ниже
в группе рецидивов.
Исход лапароскопической фундопликации при
рефлюкс-эзофагите определялся в первую очередь количеством рефлюксов
продолжительностью более пяти минут и максимальной продолжительностью рефлюкса
(согласно результатам многоканальной внутрипросветной импеданс-pН-метрии), а
его устойчивость — дистальным сократительным интегралом (согласно
результатам манометрии высокого разрешения).
Surgery Today
Factors affecting the treatment outcomes of laparoscopic fundoplication for erosive reflux esophagitis: findings of esophageal pathological function tests
Kazuto Tsuboi и соавт.
Комментарии (0)