Категории
Сменить пароль!
Сброс пароля!
Было проведено проспективное сравнительное нерандомизированное исследование для изучения эффективности эпидуральной анальгезии с точки зрения облегчения родовой боли, улучшения исходов и протекания родов у первородящих по сравнению с женщинами, которым не проводили анальгезию.
Эпидуральноя анальгезия позволяет эффективно снижать интенсивность родовой боли у всех первородящих, которые согласились на проведение этой процедуры, и не приводит к повышению частоты выполнения кесарева сечения и влагалищных родоразрешающих операций.
Было проведено проспективное сравнительное нерандомизированное исследование для изучения эффективности эпидуральной анальгезии с точки зрения облегчения родовой боли, улучшения исходов и протекания родов у первородящих по сравнению с женщинами, которым не проводили анальгезию.
В это квазиэкспериментальное исследование, проводившееся на базе стационара, было включено 70 первородящих женщин с одноплодной беременностью на этапе родоразрешения с головным предлежанием плода. Рожениц, согласившихся на эпидуральную анальгезию, включали в группу S (n = 35), а рожениц, не согласившихся на проведение этой процедуры, — в группу C (n = 35). Для оценки величины снижения интенсивности боли использовали визуальную аналоговую шкалу (ВАШ). Также учитывали такие показатели, как длительность родов, способ родоразрешения и исход со стороны новорожденного.
По сравнению с группой C, у женщин из группы S интенсивность боли была более низкой во всех контрольных точках проведения оценки. При болюсной технике проведения анальгезии средняя оценка по ВАШ в группе S уменьшилась с 7,94 до 3,86 балла через 20 минут, а затем до 1,03 балла через 3 часа. Кроме того, 88,6 % рожениц из исследуемой группы сообщили о высокой удовлетворенности лечением и оценили снижение интенсивности боли как «отличное».
Активная фаза 1-го периода родов (более 6 часов) статистически значимо не удлинилась. Однако было отмечено клинически значимое удлинение 2-го периода родов (более 2 часов) (см. таблицу 1).
В обеих группах частота выполнения кесарева сечения и влагалищных родоразрешающих операций, а также исходы у новорожденных были сопоставимыми. Неблагоприятного влияния на показатели жизненно важных функций организма матери, оценку по шкале Апгар через 5 минут и частоту сердечных сокращений плода зарегистрировано не было.
В лечебных учреждениях эпидуральную анальгезию можно применять в качестве эффективного и безопасного способа обезболивания во время родов.
У первородящих женщин, согласившихся на проведение эпидуральной анальгезии, наблюдалось быстрое и выраженное снижение интенсивности родовой боли. Длительность начального периода родов не изменилась, при этом длительность второго периода родов незначительно увеличилась.
Cureus
Effects of Epidural Analgesia on Labor Pain and Course of Labor in Primigravid Parturients: A Prospective Non-randomized Comparative Study
Dipika Deepak и соавт.
Комментарии (0)