Цель исследования состояла в оценке анальгезирующего действия β-блокаторов и возможной связи между их назначением и обращением за первичной медицинской помощью по поводу ОА коленного и тазобедренного суставов и боли в коленном и тазобедренном суставах.
Результаты этого крупного когортного
исследования с участием 111 718 пациентов свидетельствуют, что
применение β-блокаторов позволило снизить риск развития остеоартроза (ОА)
коленного сустава, а также снизить интенсивность боли в коленном и
тазобедренном суставах. Атенолол и пропранолол можно использовать в лечении
пациентов с остеоартрозом коленного и тазобедренного суставов, а также для
снижения интенсивности боли в коленном и тазобедренном суставах при наличии
определенных сопутствующих заболеваний.
Цель исследования состояла в оценке анальгезирующего действия
β-блокаторов и возможной связи между их назначением и обращением за первичной
медицинской помощью по поводу ОА коленного и тазобедренного суставов и боли в
коленном и тазобедренном суставах.
Были проанализированы данные пациентов из базы Clinical Practice
Research Datalink в возрасте ≥ 40 лет с недавним назначением
пероральных β-блокаторов, у которых показатель предрасположенности (ПП)
соответствовал контрольной популяции. Был проведен анализ пропорциональных
рисков Кокса и определили 95 % доверительные интервалы (ДИ) с учетом
факторов переломов, обращения за первичной медицинской помощью по поводу травм,
связанных с коленным или тазобедренным суставами, а также перевода в
амбулаторное отделение и госпитализации в течение последнего года до включения
в когорту исследования.
Было проведено сопоставление
показателей предрасположенности 111 718 пациентов, получавших
β-блокаторы, и контрольной популяции. Назначение β-блокаторов было связано со
снижением коллективного риска развития ОА коленного сустава
(ОР (скорректированное) = 0,90 (95 % ДИ)), боли в коленном
суставе (ОР (скорректированное) = 0,88, 95 % ДИ) и тазобедренном
суставе (ОР (скорректированное) = 0,85, 95 % ДИ).
У пациентов, получавших пропранолол и атенолол, наблюдалось снижение
частоты развития ОА коленного сустава и боли в коленном суставе. Кроме того,
применение β-блокаторов было связано со снижением риска развития ОА/боли в
крупных суставах нижних конечностей, о чем упоминалось как о комбинированном
эффекте.
Применение специфических β-блокаторов
может способствовать облегчению костно-мышечной боли. Терапия пропранололом
может быть эффективным методом лечения пациентов с сопутствующей тревожностью.
Терапию атенололом можно применять у пациентов с сопутствующими заболеваниями,
такими как ОА и сердечно- сосудистые заболевания, при которых показана терапия
β-адреноблокаторами.
Rheumatology
β-blocker prescription is associated with lower cumulative risk of knee osteoarthritis and knee pain consultations in primary care: a propensity score matched cohort study
Georgina Nakafero и соавт.
Комментарии (0)