EN | RU
EN | RU

Поддержка Медзнат

Назад

Оценка связи между курением и остеоартритом коленного сустава в исследовании Osteoarthritis Initiative

Оценка связи между курением и остеоартритом коленного сустава в исследовании Osteoarthritis Initiative Оценка связи между курением и остеоартритом коленного сустава в исследовании Osteoarthritis Initiative
Оценка связи между курением и остеоартритом коленного сустава в исследовании Osteoarthritis Initiative Оценка связи между курением и остеоартритом коленного сустава в исследовании Osteoarthritis Initiative

Исследование проведено с целью оценки степени связи курения с симптомами и прогрессированием заболевания у лиц с рентгенологически подтвержденным остеоартритом (ОА) коленного сустава.

Смотреть все

ГЛАВНЫЕ ТЕЗИСЫ

Курение является серьезной проблемой человечества. Оно повышает восприимчивость организма ко многим заболеваниям. В этом исследовании было определено, что курящие пациенты с остеоартритом коленного сустава (ОА) подвержены другим, точно установленным высоким рискам для здоровья.

Предпосылки к проведению исследования

Исследование проведено с целью оценки степени связи курения с симптомами и прогрессированием заболевания у лиц с рентгенологически подтвержденным остеоартритом (ОА) коленного сустава.

Методология

Данные из исследования Osteoarthritis Initiative (OAI) (n = 2250 участников) были использованы в одномоментном (исходном) и проспективном исследованиях. Курение как фактор оценивался исходно у 44 % курящих или ранее куривших участников. Для оценки интенсивности боли, тугоподвижности и физического функционирования коленного сустава использовали индекс артрита университетов Западного Онтарио и МакМастера (Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index, WOMAC). Прогрессирование заболевания определяли по ширине суставной щели (ШСЩ). Для изучения взаимосвязи между статусом курения и длительностью курения, выраженной показателем пачко-лет (ПЛ) курения, с одной стороны, и исходной тяжестью симптомов и ШСЩ, с другой стороны, применяли корректируемые многофакторные линейные модели. Затем оценивали изменения симптомов и ШСЩ с течением времени.

Результаты

В одномоментных исследованиях, в которых проводилось сравнение с пациентами, которые никогда не курили, была установлена связь между высоким показателем ПЛ (≥ 15), несколько более выраженной болью (вероятность ошибки II рода 0,36, 95 % ДИ 0,01–0,71) и тугоподвижностью (вероятность ошибки II рода 0,20, 95 % ДИ 0,03–0,37); а также связь между низким показателем ПЛ (< 15) и более благоприятным показателем ШСЩ (вероятность ошибки II рода 0,15, 95 % ДИ 0,02–0,28). Для курящих пациентов, по сравнению с пациентами, которые никогда не курили, была определена связь с более выраженной болью (вероятность ошибки II рода 0,59, 95 % ДИ 0,04–1,15). Однако в ходе проспективного исследования эти взаимосвязи не подтвердились. При проспективном исследовании взаимосвязь между высоким либо низким показателем ПЛ или исходным статусом курения, с одной стороны, и изменениями симптомов (спустя 72 месяца) или ШСЩ (спустя 48 месяцев), с другой стороны, отсутствовала.

Заключение

Результаты одномоментного исследования можно объяснить остаточным влиянием вмешивающихся факторов. Более надежный проспективный анализ свидетельствовал об отсутствии взаимосвязи между статусом курения и выраженностью симптомов или ШСЩ. Длительное курение не дает никаких преимуществ пациентам, страдающим ОА коленного сустава, в то же время подвергая их другим, хорошо известным серьезным рискам для здоровья.

Источник:

Osteoarthritis and Cartilage 2016 Mar;24(3):465–472

Публикация:

The relationship between smoking and knee osteoarthritis in the Osteoarthritis Initiative

Авторы:

C.E. Dubé и соавт.

Комментарии (0)

Вы хотите удалить этот комментарий? Пожалуйста, укажите комментарий Неверное текстовое содержимое Текст не может превышать 1000 символов Что-то пошло не так Отменить Подтвердить Подтвердить удаление Скрыть ответы Вид Ответы Смотреть ответы ru en
Попробуйте поиск по словам: